药物与临床
张龙友 任天华 刘迎秋 刘玄重
2000, 35(06): 420-422.
目的 观察链激酶(SK)静脉滴注加速溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效及安全性。方法 120例AMI患者接受SK 静脉滴注加速溶栓治疗,于30 min静脉滴注SK150万U,120例患者随机分为地塞米松组及对照组(各60例),地塞米松组患者溶栓前静注地塞米松2~5 mg。结果 ①血管再通率为75.0%,5周病死率为5.0%,出血发生率为8.3%,溶栓距发病时间≤6 h血管再通率明显高于>6 h血管再通率(P<0.01)。②应用地塞米松组与未用地塞米松组过敏反应的发生率相似(P>0.05)。③≤65岁患者的血管再通率与不良反应发生率与>65岁组无显著性差异(P>0.05);再灌注心律失常发生率为 38.3%。结论 ①SK静脉滴注加速溶栓治疗急性心肌梗死安全、有效,适于国人使用;宜提倡院前和急诊室溶栓。②地塞米松是否能预防SK所致过敏反应无明确结论,需进一步观察。③>65岁患者行静脉滴注加速溶栓治疗是安全可行的,但要视每位患者的具体情况而定。