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2015年 第35卷 第9期    刊出日期：2015-09-05

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研究论文

PLCε通过PKCα/β/TBX3信号通路调控膀胱癌细胞系T24的迁移和侵袭

欧俐苹 杜红飞 杨雪 唐敏 蔡晓钟 罗春丽

2015, 35(9):  1155-1161. 

摘要 ( 629 )   PDF (1422KB) ( 560 )  

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目的　体外实验研究PLCε基因调节膀胱癌细胞迁移和侵袭的分子机制。方法 设计并合成针对PLCε基因mRNA的寡核苷酸序列，构建重组腺病毒Ad-shPLCε。T24细胞感染Ad-shPLCε腺病毒后，用Western blot检测PKCα/β及TBX3、E-cadherin的表达；用划痕实验、Transwell迁移和侵袭实验检测膀胱癌细胞T24的迁移、侵袭能力。 结果　Ad-shPLCε重组腺病毒感染膀胱癌细胞T24，对其PLCε mRNA表达抑制率为75.6%，对其PLCε蛋白表达抑制率为67.4%。Ad-shPLCε感染组T24细胞迁移能力较空载组和空白对照组明显减弱(P＜0.05)；重组腺病毒Ad-shPLCε感染组T24细胞穿膜细胞数较空载组和空白对照组明显减少(P＜0.05)。Ad-shPLCε重组腺病毒感染膀胱癌T24细胞后下游PKCα/β的活化受到抑制(P＜0.05)，同时，TBX3的表达减少，而E-cadherin的表达增高(P＜0.05)。结论 通过以重组腺病毒干扰抑制PLCε基因，能有效抑制膀胱癌T24细胞系中PLCε下游PKCα/β的活化情况及TBX3,E-cadherin的表达变化，并且对T24细胞的迁移、侵袭能力具有一定的抑制作用。

转录因子7类似物2基因多态性与新疆维吾尔族人群2型糖尿病遗传易感性的关系

王志强 马琦 王婷婷 苏银霞 马艳 朱筠 姚华

2015, 35(9):  1162-1166. 

摘要 ( 469 )   PDF (561KB) ( 444 )  

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目的 探讨新疆地区维吾尔族人群转录因子7类似物2(TCF7L2)基因多态性与2型糖尿病的关系。方法 采用病例—对照研究设计，以经确诊的819例2型糖尿病患者作为病例组，选取731例健康个体作为对照组。收集研究对象血液标本5mL，提取基因组DNA。应用基质辅助激光解吸附电离飞行时间质谱分析质谱技术(MALDI-TOF)进行多态性检测，用logistic回归计算OR(95%CI)值，比较不同基因型与2型糖尿病患病风险的关系。结果 病例组TCF7L2基因rs7901695位点的TC和CC基因型频率，C等位基因频率显著高于对照组(P<0.05)。未发现TCF7L2基因与环境因素的交互作用与2型糖尿病相关联。结论 TCF7L2基因rs7901695多态性位点可能与新疆维吾尔族人群2型糖尿病具有相关性，而rs7085532多态性位点可能与新疆维吾尔族人群2型糖尿病无相关性。

ZNF330促进红系分化

刘晓玲 包韩乌云 赵华路 肖体先 杜鸿琳 王芳

2015, 35(9):  1167-1170. 

摘要 ( 689 )   PDF (989KB) ( 413 )  

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目的 探索ZNF330对红系分化的影响及作用机制。方法 用hemin诱导K563细胞向红系分化，用Realtime PCR检测ZNF330的表达；ZNF330的RNAi慢病毒颗粒感染CD34+细胞并向红系诱导后用Realtime PCR检测CD235a和γ-globin的表达。在293T/17细胞中，用双荧光报告系统检测ZNF330是否具有转录激活作用；在293T/17细胞中，用Co-IP检测ZNF330与mRNA降解途径中ZNF408的相互作用。结果 在hemin诱导的K562细胞向红系分化过程中ZNF330表达逐渐升高；抑制ZNF330后，CD34+细胞中红系分化标志CD235a和γ-globin的表达下降（p<0.05）；未检测到ZNF330的转录激活结构域；双向Co-IP证明ZNF330与ZNF408是相互作用蛋白。结论 ZNF330促进红系细胞分化，一个可能的机制是通过与一个参与mRNA降解途径的因子ZNF408的相互作用。

赖氨大黄酸减轻百草枯中毒小鼠心脏损伤

李开济 郝晓方 章广玲 魏洁 林雅军 魏静波 甄永占

2015, 35(9):  1171-1175. 

摘要 ( 698 )   PDF (1214KB) ( 541 )  

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目的 观察赖氨大黄酸（RHL）对百草枯中毒小鼠心脏损伤的保护作用及其机制。方法 小鼠随机分为对照组、百草枯模型组（腹腔注射百草枯建立活性氧自由基引起心脏损伤的小鼠模型）及RHL治疗组（造模前1周给予RHL(50 mg/kg)。用硫代巴比妥酸法检测心脏组织MDA含量，用联苯三酚自氧化法检测SOD活性，用NADPH偶联法检测GSH-Px活性。HE染色及DCFH-DA染色分别观察心脏病理改变及活性氧水平；Western blot 检测心肌衰老相关基因的表达。结果 与对照组相比，百草枯模型组小鼠心脏组织SOD和GSH-Px活性下降（p<0.05），MDA水平升高（p<0.05），RHL能减轻百草枯的作用（p<0.05）；百草枯引起心肌结构破坏，心肌组织活性氧水平升高，RHL减轻上述变化（p<0.05）。百草枯能够降低SIRT1的表达，增加p53的乙酰化及p53和p66的表达。RHL减轻上述变化（p<0.05）。结论 RHL可以减轻百草枯中毒后所致的小鼠心脏损伤。

H3K27me3去甲基化酶JMJD3调节胎鼠肺上皮细胞增殖和分化

冯欢 张超 张哲恺 章铭 张丰

2015, 35(9):  1176-1181. 

摘要 ( 610 )   PDF (2779KB) ( 433 )  

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目的 分析H3K27me3特异去甲基化酶JMJD3(KDM6B)在胎鼠肺生长发育过程中的作用。方法 HE染色、PAS染色和免疫组化方法检测E19.5JMJD3基因敲除胎鼠肺生长发育情况。结果 与野生型（Jmjd3+/+）胚胎比较，杂合型敲除(Jmjd3+/-)胚胎的肺发育稍差，但纯合型敲除（Jmjd3-/-）胚胎肺发育明显不良，支气管的纤毛上皮细胞和Clara 细胞以及肺泡的I型和II型上皮细胞分化不良。Jmjd3-/-胚胎肺上皮细胞增殖指数高于野生型和Jmjd3+/-组，未发现Jmjd3-/-胚胎肺上皮细胞凋亡异常。结论JMJD3对胎鼠肺上皮细胞的增殖和分化具有重要调节作用。

IL-10抑制TGF-β1诱导的大鼠心脏成纤维细胞增殖及表型转化

郝燕捷 陈莹 薛林 韩晓宁 丁文惠

2015, 35(9):  1182-1187. 

摘要 ( 569 )   PDF (1189KB) ( 585 )  

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目的 研究白细胞介素10（IL-10）对转化生长因子β1（TGF-β1）诱导的大鼠心脏成纤维细胞（CFBs） 增殖、向肌样成纤维细胞（MyoFbs） 转化的影响及其作用通路。方法 原代培养SD乳鼠CFBs，应用第2~4代，分为对照组、IL-10刺激组、TGF-β1刺激组、IL-10与TGF-β1共同刺激组（IL-10预处理后加入TGF-β1）。每个刺激组设3个复孔，所有实验重复3次。四氮唑盐比色法检测细胞增殖，免疫细胞化学染色检测增殖细胞核抗原表达，免疫细胞化学染色及Western blot检测α-平滑肌细胞肌动蛋白（α-SMA）表达，Western blot检测ERK1/2、p38激酶磷酸化蛋白的表达。 结果 与对照组比较，TGF-β1（10μg/L）能显著刺激CFBs增殖及表型转化（α-SMA表达）（P＜0.01），用IL-10（10、50和100μg/L）预处理后，TGF-β1诱导的CFBs增殖及α-SMA表达呈剂量依赖性被显著抑制（P＜0.01）。TGF-β1能显著刺激CFBs内ERK1/2和p38磷酸化水平（P＜0.01），而IL-10（100μg/L）预处理后， TGF-β1 诱导的ERK1/2和p38激酶磷酸化被明显抑制（ERK1/2：P＜0.05；p38：P＜0.01）。结论 IL-10可能通过抑制ERK1/2和p38激酶活化抑制了TGF-β1诱导的CFBs增殖及向MyoFbs转化。

局部湿热联合微波消融对乳腺癌荷瘤小鼠CD4+CD25+调节性T淋巴细胞比例和功能的影响

周涯 李永菊 周洪练 任社华

2015, 35(9):  1188-1193. 

摘要 ( 587 )   PDF (962KB) ( 469 )  

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目的：探讨局部湿热联合微波消融对乳腺癌荷瘤小鼠脾细胞中CD4+CD25+调节性T细胞（Tregs）比例和功能的影响。方法：小鼠随机分为荷瘤组、局部湿热/微波消融处理组、局部湿热联合微波消融处理组共4组，每组12只。先建立小鼠乳腺癌实验动物模型，分别进行局部湿热、微波消融或局部湿热联合微波消融处理。用FACS检测脾细胞中Tregs的比例变化；Real-time PCR检测Foxp3 mRNA水平；FACS检测CTLA-4和GITR的表达；ELISA法检测TGF-?和IL-10的含量；增殖抑制实验观察CD4+CD25-T细胞体外增殖。 结果: 与单一局部湿热处理组和微波消融处理组相比，Tregs在局部湿热联合微波消融处理组中的比例显著降低（p<0.05）。并且，Tregs细胞的Foxp3、CTLA-4和GITR的表达也明显降低（p<0.05），同时TGF-?和IL-10的分泌及抑制功能也显著削弱（p<0.05）。 结论: 湿热联合微波消融可以较单一治疗方法更有效的抑制肿瘤生长，这与其降低CD4+CD25+调节性T细胞的比例和功能密切相关。

雌激素通过ERK-FAK信号通路调节MCF-7乳腺癌细胞失巢凋亡

何艳 王丹丹 陈华妹 李勇杰 薛启祥 王旭东

2015, 35(9):  1194-1198. 

摘要 ( 883 )   PDF (1373KB) ( 561 )  

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目的 探讨雌激素(E2)对MCF-7乳腺癌细胞抗失巢凋亡能力的影响及细胞外信号调节激酶(ERK)-局部黏着斑激酶(FAK)通路在其中的作用, 以加深对E2促癌作用信号机制的认识。方法 用MCF-7乳腺癌细胞，聚甲基丙烯酸羟乙基酯（poly-Hema）涂层培养细胞诱导失巢凋亡, E2刺激及MEK 和FAK抑制剂预处理细胞。用蛋白印迹法检测ERK和FAK磷酸化，台盼蓝染色细胞计数法检测细胞存活力, Hoechst荧光染色法验证细胞凋亡。 结果 用Poly-Hema悬浮培养可显著降低细胞存活力(P<0.01), E2处理则可明显增强悬浮培养细胞的存活力(P<0.05), 同时减少细胞凋亡；E2可引起ERK和FAK磷酸化，MEK抑制剂则可显著抑制E2诱导的ERK和FAK磷酸化, 并使E2处理的悬浮培养细胞存活率下降57.48%（P<0.01）; FAK抑制剂能明显抑制FAK和ERK的磷酸化，同时使E2处理的悬浮培养细胞存活率下降53.59%（P<0.01）。 结论 E2可明显提高MCF-7乳腺癌细胞对抗失巢凋亡的能力, 该细胞保护效应可能与E2激活胞内ERK-FAK信号活动有关。

HRE介导的NT-3表达上调减轻大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤

张军峰 史利利 张力 李红波 张建水 祁存芳 刘勇 徐曦

2015, 35(9):  1199-1204. 

摘要 ( 591 )   PDF (1777KB) ( 516 )  

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目的 在大鼠局灶性脑缺血模型中观察低氧反应元件（HRE）介导的神经营养因子-3（NT-3）缺血/低氧调控表达及其对缺血再灌注脑损伤的保护作用。方法 将重组反转录病毒（RV-5HRE-NT3及RV-5HRE-EGFP）或0.9%氯化钠溶液（对照组）注射入大鼠脑内3 d后，用大脑中动脉线栓阻塞法（tMCAO）制作大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型。用免疫组织化学染色法和Western blot法检测NT-3的表达，用TTC染色法检测脑梗死体积，用TUNEL染色法检测细胞凋亡，用Reglodi评分法检测大鼠神经功能情况。结果 大鼠tMCAO 3 d后RV-5HRE-NT3组中NT-3阳性细胞数明显高于对照组和RV-5HRE-EGFP组，且着色较深；tMCAO后第1、3、7和14天，RV-5HRE-NT3组中的NT-3蛋白表达均明显高于对照组和RV-5HRE-EGFP组（P<0.05）。在RV-5HRE-NT3组中，tMCAO 3 d大鼠脑梗死体积百分比明显减小（P<0.05），tMCAO 3和7 d后缺血半暗带凋亡细胞百分比也明显减少（P<0.05）。RV-5HRE-NT3注射可以改善大鼠tMCAO后的神经功能障碍。结论 HRE介导的NT-3低氧反应性表达上调可以减轻大鼠局灶性脑缺血再灌注脑损伤。

黑龙江省健康青少年血清钙、磷、碱性磷酸酶的参考范围

程歆琦 程倩 邱玲 刘荔 刘茜 韩少梅 朱广瑾

2015, 35(9):  1205-1208. 

摘要 ( 566 )   PDF (838KB) ( 520 )  

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目的 调查分析黑龙江省健康青少年血清钙、磷和碱性磷酸酶水平，建立性别和年龄相关的参考范围。方法 于2008年7月～2009年6月，从黑龙江省哈尔滨和牡丹江的市区、郊区随机抽取2101名9-18岁健康中小学生进行体检，测定血清钙、磷和碱性磷酸酶浓度。筛除离群数据个体后，共2091名受试者入选。考虑性别和年龄因素，建立相应的血清钙、磷和碱性磷酸酶的参考范围（P2.5～P97.5）。结果 描述了9～18岁青少年男性和女性血清钙、磷和碱性磷酸酶水平随年龄、性别的变化趋势。血清钙、磷和碱性磷酸酶水平与年龄呈明显的负相关，且男性高于女性（P<0.001）。全部人群的血清钙、磷和女性的碱性磷酸酶水平随年龄的增加而下降，而男性的13岁年龄组碱性磷酸酶水平最高，13岁前随年龄增加而增加，13岁后随年龄增加而降低。结论 初步建立了黑龙江省健康青少年血清钙、磷和碱性磷酸酶的参考范围，对临床医生特别是儿科医生对上述指标的结果解释和临床干预具有很好的参考价值。

沉默Smo基因对大鼠原代软骨细胞增殖与凋亡的影响

朱志坚 于燕妮 陶欣 邓超男

2015, 35(9):  1209-1213. 

摘要 ( 610 )   PDF (1036KB) ( 413 )  

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目的 观察沉默Smo基因后对大鼠原代软骨细胞增殖与凋亡的影响。方法 用机械-酶消化法获取原代大鼠软骨细胞，经免疫细胞化学Ⅱ型胶原鉴定后，将实验分为对照组、control siRNA组和Smo siRNA 1~3组，以慢病毒为载体将siRNA转入软骨细胞，72h后，MTT法检测细胞活力；反转录PCR (RT-PCR)及蛋白印迹（Western blot）检测Smo的表达量；流式细胞术检测细胞凋亡率。结果 各组序列经慢病毒载体成功转染到原代软骨细胞中，Smo siRNA1~3均不同程度的抑制Smo的表达，以Smo siRNA2组最为明显，其mRNA及蛋白的表达分别为0.19±0.03和0.39±0.07；同时，Smo siRNA2组细胞活力最低（77.38%±7.19%）而凋亡率最高（21.43%±2.97%）。结论 沉默Smo可抑制原代软骨细胞增殖，并诱导软骨细胞凋亡，Smo具有保护软骨细胞免遭凋亡的作用。

慢病毒介导的Nestin基因沉默抑制人食管癌ECA109细胞增殖

曹燕妮 王华川 王聪懿 朱深银 温剑虎

2015, 35(9):  1214-1218. 

摘要 ( 590 )   PDF (921KB) ( 474 )  

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目的 通过体外实验探讨沉默巢蛋白（Nestin）基因对人食管癌ECA109细胞增殖能力的影响及可能机制。方法 合成Lenti-Nestin慢病毒载体，实验设blank组、scrambled组和Lent-Nestin组，转染ECA109细胞，建立稳定沉默Nestin基因的细胞株Lenti-Nestin；用qRT-PCR和Western blot检测Nestin、c-myc和cyclinD1 mRNA和蛋白表达；CCK-8法检测细胞增殖能力；平板集落实验检测细胞的集落形成。结果 稳定沉默Nestin的细胞株构建成功；与blank组和scrambled组相比，Lent-Nestin组中Nestin mRNA（P<0.01）和蛋白（P<0.05）水平明显降低；细胞增殖能力明显降低（P<0.01），集落形成能力显著下降（P<0.05）；沉默Nestin表达后，c-myc、cyclinD1表达明显受到抑制(P<0.05)。结论 沉默Nestin基因表达可抑制人食管癌ECA109细胞的增殖能力，其可能通过调控c-myc、cyclinD1表达参与其中。

VHL综合征与非VHL患者行嗜铬细胞瘤切除术围术期临床麻醉比较

刘子嘉 兰岭 张羽冠 陈绍辉 李汉忠 黄宇光

2015, 35(9):  1219-1222. 

摘要 ( 509 )   PDF (558KB) ( 467 )  

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目的 比较VHL综合征与非VHL患者行嗜铬细胞瘤切除术的围术期手术及麻醉特点。 方法 回顾性分析2009-01-01至2014-12-31期间于北京协和医院行嗜铬细胞瘤切除术的患者50例，包括12例VHL综合征及38例非VHL患者，收集临床资料，特别关注临床表现、术前检查、准备时间、麻醉管理、手术时间及术后住院时间等围术期相关临床资料。结果 与非VHL患者相比，VHL综合征患者行嗜铬细胞瘤切术年龄明显较小，肿瘤多发，并以去甲肾上腺素大幅升高为特点，药物准备时间长，手术时间和住院时间也明显延长（P<0.05），但术中血流动力学波动及预后方面无明显差异。 结论 VHL综合征患者的嗜铬细胞瘤发病年龄小，以多发为主，肿瘤功能较强，手术时间长、风险高，围术期优化策略和充分的药物准备是保证手术安全的重要措施。

长链非编码RNA UCA1对胰腺癌细胞系侵袭转移的影响

张尤历 赵义 张行行 王国英 龚爱华 倪鑫 徐岷

2015, 35(9):  1223-1227. 

摘要 ( 695 )   PDF (1127KB) ( 399 )  

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目的 探讨尿路上皮癌相关1（UCA1）在胰腺癌中的表达及其对胰腺癌细胞侵袭转移的影响。方法 用荧光定量PCR检测11例胰腺癌组织和配对的癌旁组织及5种胰腺癌细胞系中UCA1的表达，通过RNA干扰技术降低胰腺癌细胞系BxPC-3的UCA1水平，用Transwell侵袭实验和划痕实验观察BxPC-3细胞的侵袭和迁移能力，Western blot检测MMP2和MMP9的蛋白水平。结果 胰腺癌组织的UCA1水平高于相应的癌旁组织（P<0.05），UCA1差异性表达于5种胰腺癌细胞系；干扰UCA1后，BxPC-3细胞的MMP2和MMP9的蛋白水平均降低（P<0.01），侵袭能力和迁移能力明显减弱（P<0.01）。结论 UCA1在胰腺癌中高表达，下调UCA1通过降低MMP2和MMP9的表达减弱胰腺癌细胞系BxPC-3的体外侵袭转移能力。

张家港市汉族女性MTHFR与MTRR基因多态性分布

李欣欣 鲁衍强 马少杰 龚明霞 袁亚琴 黄云霞 张忠良 杨琦

2015, 35(9):  1228-1231. 

摘要 ( 733 )   PDF (525KB) ( 494 )  

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目的 探讨张家港市汉族女性MTHFR、MTRR基因多态性的频率特征，以指导孕妇增补叶酸和出生缺陷一级预防。方法 以张家港市4008例汉族女性为研究对象，检测MTHFR C677T、A1298C和MTRR A66G的基因分型。统计分析基因多态性的频率特征，并与已报道的其他地区汉族女性的数据进行比较。结果 张家港市汉族女性的MTHFR C677T位点CC、CT和TT基因型频率分别为32.2%、49.5%和18.3%。C等位基因频率为64.3%，T等位基因频率为35.7%。MTHFR A1298C位AA、AC和CC基因型频率分别为68.7%、28.7%和2.5%。A等位基因频率为80.8%，C等位基因频率为19.2%。MTRR A66G位点AA、AG和GG基因型频率分别为54.4%、38.5%和7.1%。A等位基因频率为76.3%，G等位基因频率为26.4%。结论 张家港市汉族女性MTHFR和MTRR基因多态性频率具有地域特异性。

糖调节受损大鼠学习记忆能力与海马神经细胞凋亡的关系

赵岚 董银华 王洪新 梁佩芬

2015, 35(9):  1232-1236. 

摘要 ( 579 )   PDF (1012KB) ( 510 )  

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目的：探讨糖调节受损大鼠海马神经细胞凋亡与学习记忆能力的关系。方法：用高脂高糖饲料饲养法建立糖调节受损大鼠模型；用Morris水迷宫法检测学习记忆能力；用TUNEL法检测海马神经细胞凋亡数目；用免疫组化和原位杂交技术检测海马神经细胞bcl-2/Bax和bcl-2 mRNA/Bax mRNA的表达。结果：与NGT组相比，IGR组学习记忆能力下降(P<0.05)，海马神经细胞凋亡数增高(P <0.05)，bcl-2、bcl-2 mRNA表达减少(P<0.05)，Bax与Bax mRNA表达增加(P<0.05)。IGR组学习、记忆能力与bcl-2阳性表达呈正相关(P < 0.05), 与Bax阳性表达呈负相关(P< 0.05)。 结论：糖调节受损与大鼠学习记忆能力下降有相关性，海马神经细胞凋亡可能是其重要机制之一。

hsa-miR-10b在3株宫颈癌细胞系中的表达及靶基因预测

喻妙梅 罗光华 俞天虹 于洋

2015, 35(9):  1237-1242. 

摘要 ( 682 )   PDF (617KB) ( 452 )  

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目的 分析3株宫颈癌细胞系中hsa-miR-10b表达水平，并预测hsa-miR-10b的靶基因。方法 用PCR技术检测3株宫颈癌细胞系中hsa-miR-10b表达水平；PubMed检索hsa-miR-10b相关文献；miRbase和NCBI分析其序列保守性及所在基因组特征；TargetScan、PicTar及miRanda数据库预测其靶基因，并结合已证实的靶基因对其进行功能和信号通路富集分析。结果 与C-33A相比，HeLa和CaSki中hsa-miR-10b表达水平显著下调（P<0.01）；hsa-miR-10b与多种肿瘤的发生发展有关；hsa-miR-10b定位于人染色体2q31.1，在各物种之间具有高度保守性；其靶基因主要参与转录、基因表达调控和细胞增殖等生物学过程（P<0.05），涉及肿瘤、细胞周期和ARF等信号通路（P<0.05）。结论 hsa-miR-10b功能广泛，与宫颈癌的发生发展密切相关，靶基因的预测为后续研究提供依据。

技术与方法

恒河猴骨髓来源未成熟树突状细胞的培养及鉴定

支良 陈鹏 李朝战 李昌亮 关兴 褚朋 阿永俊

2015, 35(9):  1243-1248. 

摘要 ( 730 )   PDF (1325KB) ( 538 )  

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目的 建立一种体外诱导恒河猴骨髓CD34+细胞分化为树突状细胞（DC）的方法, 并对其细胞形态及表面标志进行鉴定。方法 用免疫磁珠分选系统（MACS）分选恒河猴骨髓细胞，收集高纯度的 CD34＋造血干细胞；加入重组粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（ＧＭ-ＣＳＦ）和白细胞介素４（ＩＬ-４）及肿瘤坏死因子-α (TNF-α )，诱导其分化为骨髓来源的树突状细胞，并采用电镜观察细胞形态。用树突状细胞表面标志CD1a及成熟树突状细胞（mDC)表面标志CD83流式抗体染色后分析。结果 细胞因子诱导6d后成功培养出表面呈绒毛状和树枝状突起的典型DC样细胞，流式细胞术分析结果显示92.35%的细胞为DC，27.61%的细胞为mDC。结论 此方法在体外培养出高纯度且典型的恒河猴骨髓源性未成熟树突状细胞（imDC)，为进一步研究其生物学特性及功能奠定了基础。

临床园地

2例钙化性肾脏肿物的诊治分析

陈志刚 纪志刚 石冰冰 严维刚 王清海 樊华 李汉忠 刘洋

2015, 35(9):  1249-1251. 

摘要 ( 525 )   PDF (885KB) ( 556 )  

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目的：探讨钙化性肾脏肿物的诊治。方法：回顾性分析2014年5月到7月北京协和医院收治的2例钙化性肾脏肿物患者的资料，结合文献就其临床表现、诊断和治疗进行分析、讨论。结果：2例患者术前均疑似为肾脏恶性肿瘤。病例1，男性，32岁，行腹腔镜左肾部分切除术，术后病理回报为透明细胞癌（Fuhrman I级）；病例2，男性，18岁，因肿物体积较大行开腹右肾部分切除术，术后病理回报为成人型肾母细胞瘤。结论：伴钙化的肾脏肿物临床上较少见，其性质通常依赖于术后病理，手术方式选择上需结合患者年龄、肿瘤大小及肿瘤位置综合考虑，必要时可行术中冰冻。

肛管直肠恶性黑色素瘤7例临床病理学分析

李钢琴 袁修学 夏小丽 龚立刚 袁静萍

2015, 35(9):  1252-1255. 

摘要 ( 598 )   PDF (1224KB) ( 347 )  

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目的 探讨肛管直肠恶性黑色素瘤的临床病理特征。方法 收集7例肛管直肠恶性黑色素瘤的临床病理资料并随访，分析其临床和病理组织学特征和免疫表型。结果 本例中包含女性5例，男性2例，年龄50-68岁，平均61岁。肿瘤位于直肠下端1 例，齿线附近2例，肛管肛缘4例。该肿瘤组织结构和细胞形态有多样性。组织结构上主要为弥漫片状、巢状，腺泡状。细胞形态主要为上皮样、梭型细胞样、淋巴细胞样。免疫组织化学检测显示肿瘤细胞HMB45、S-100和vimentin 强阳性，LCA、CK和EMA均阴性，其中2例CEA灶性阳性，Ki-67 LI为20%~50%。结论 肛管直肠恶性黑色素瘤是少见的恶性肿瘤，其特征性的组织形态、免疫表型有助于诊断和鉴别诊断。

研究短文

利拉鲁肽对2型糖尿病大鼠胰岛β细胞凋亡及PDX-1表达的影响

武革 吴美芬 郑坤杰 方烁 陈晓铭

2015, 35(9):  1256-1258. 

摘要 ( 448 )   PDF (1102KB) ( 481 )  

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雄激素受体和NF-κB在人乳腺癌中的表达及临床意义

陈双龙 高德宏 欧阳忠 杨清默

2015, 35(9):  1259-1260. 

摘要 ( 497 )   PDF (343KB) ( 447 )  

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TSP-1与BMP-7在慢性鼻-鼻窦炎鼻黏膜组织中的表达及意义

范锦荣 戴春华

2015, 35(9):  1261-1263. 

摘要 ( 565 )   PDF (426KB) ( 407 )  

相关文章 | 计量指标

CRF2受体拮抗剂astressin2B减轻葡聚糖硫酸钠诱导的小鼠实验性结肠炎

杨丽 郑鹏远 于泳

2015, 35(9):  1264-1266. 

摘要 ( 538 )   PDF (811KB) ( 462 )  

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短篇综述

ARID1A在恶性肿瘤中的研究进展

高增法 吴永娜 李汛

2015, 35(9):  1267-1270. 

摘要 ( 946 )   PDF (454KB) ( 827 )  

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SWI/SNF是一种ATP依赖的染色质重塑复合物，ARID1A基因是SWI/SNF复合物的一个重要亚基，其功能失调可造成染色质重塑异常进而引起肿瘤等疾病的发生。ARID1A在卵巢癌、肝癌、乳腺癌、肾癌和膀胱癌等多种恶性肿瘤中频繁发生低表达或者缺失性突变，表明ARID1A是一种重要的肿瘤抑制基因。

云南省宣威地区慢性阻塞性肺病与肺癌的关系

伍超群 任永永 赵佳 孔祥阳

2015, 35(9):  1271-1275. 

摘要 ( 634 )   PDF (622KB) ( 548 )  

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云南省宣威地区一直是慢性阻塞性肺病（COPD）和肺癌的高发地区。而COPD是肺癌的一个主要危险因素，COPD合并肺癌在临床上较为常见。两种疾病之间存在共同的致病环境风险因子和发病机制，这对两种疾病的研究、预防和治疗提供了新的思路。而对宣威地区COPD和肺癌关系的探讨可以为两种疾病的研究提供进一步参考。

Notch信号通路介导卵巢生理病理的作用

蒲凯瑞 肖萍 李佳 郑月慧 郑莉萍 黄健

2015, 35(9):  1276-1280. 

摘要 ( 541 )   PDF (705KB) ( 937 )  

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Notch信号通路参与卵子发生、卵巢激素分泌，调控卵巢生殖干细胞的增殖分化，此外它又参与卵巢癌的发生发展等病理过程。

医学教育

国外医学教育课程设置及改革趋势的比较

张勤 李立明

2015, 35(9):  1281-1284. 

摘要 ( 525 )   PDF (557KB) ( 489 )  

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目的 通过对国际上不同国家和地区医学教育课程设置及改革趋势的比较研究，总结出国际医学教育的共性，为中国医学教育改革提供借鉴。方法 采取比较教育研究法，对美国、英国和日本的医学教育进行比较研究。结果 虽然3个国家的医学教育学制不尽相同，但是均一致将医学教育定位为专业教育，在入学标准和程序方面均按照专业教育对受教育者的要求，采取多种方式考察学生的知识储备、对医学的认知以及个性心理特征是否适合学医。由于学制不同，3个国家医学教育的学程结构也不同，但在课程的组织方式、教育教学方式和考核评价方式上均采取了相同的方式。3个国家均建立了完备的教学质量监控体系。在医学教育改革方面，英国和日本均有将近一半的院校开始了本科起点的医学教育。结论 虽然国际上不同国家医学教育的学制不尽相同，但是呈现出一些共性，这些共性对于中国医学教育改革，尤其是在学制改革中保证医学教育健康发展具有重要的借鉴意义。

多媒体教学法与插管模型教学法用于培训初学者视频喉镜下基本插管技能

裴丽坚 阮侠 于春华 李旭 张秀华 赵晶 黄宇光

2015, 35(9):  1285-1288. 

摘要 ( 586 )   PDF (521KB) ( 472 )  

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目的：探索视频喉镜下基本插管技能的培训方法。方法：20名新入职的麻醉住院医生以及60名拟行妇科择期手术患者参加了此项单中心随机对照研究。结果：多媒体教学组与插管模型教学组相比较，平均插管时间[(68±14)s vs (69±7)s]、操作表现评分（8.24±0.64 vs 8.31±0.58)、失败次数(3次/11名vs 1次/9名住院医生) 以及是否需要被指导次数(5次/11名vs 4次/9名住院医生) 均无差异。结论：多媒体教学法是插管模型教学法较好的替代方法之一。

虚拟病例教学软件PUMC-DxR Clinician的初步试用和评估

朱卫国 刘继海 赵晓晖 赵峻 曾学军 陈杰 林哲玮

2015, 35(9):  1289-1292. 

摘要 ( 1002 )   PDF (506KB) ( 517 )  

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目的 探索虚拟病例教学软件在国内医学教育中的应用。 方法 在医学生中募集志愿试用者41名（见习生23名和实习生18名），对PUMC-DxR Clinician软件进行为期5周的试用，共10份虚拟病例。试用结束后，填写软件试用评估问卷。结果 试用者总体评价（3.71±0.72）分，新颖性（4.66±0.62）分，易用性（3.51±0.87）分，实用性（4.00±0.87）分，各项得分均显著大于3分。适用场景及人群方面，95.1%的试用者赞成用于见习、实习或初年住院医生；80.5%赞成用于教学。结论 PUMC DxR Clinician虚拟病例教学软件在本次试用中体现了较好的实用性和易用性，其价值主要体现在临床思维的培养。

以临床应用为导向的病理生理学教学改革

邓华菲 马莹煊 周琴 李坚 谭玉林 陈晓岚 郭皖北

2015, 35(9):  1293-1295. 

摘要 ( 424 )   PDF (509KB) ( 592 )  

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以临床应用为导向的病理生理学教学改革是以通过执业医师资格考试为目标，提倡转化医学理念组织病理生理学教学，在教学过程中利用疾病的发展变化、促进医患关系和谐发展，使病理生理学在基础医学与临床医学之间承担名副其实的“桥梁”作用，最终实现“培养临床应用型人才”的转型发展目标。

住院医师电子化培训管理考核体系初探

张路 李航 曾学军 潘慧 李琦 刘昕超 叶葳 叶干

2015, 35(9):  1296-1298. 

摘要 ( 569 )   PDF (493KB) ( 390 )  

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为了应对近年来住院医师管理考核体系面临的挑战，北京协和医院内科开发并使用了全新的电子化培训管理考核系统。该系统不仅解决了已有评估体系存在的问题，还具有节约人力、实时更新、背对背评估、便捷的横向/纵向比较等诸多优势，是一个有推广潜力的在线管理系统。

客观结构化临床考试在住院医师规范化培训中的分层管理作用初探

张晟瑜 叶葳 郑威扬 刘忻超 邵池 潘慧 李航

2015, 35(9):  1299-1302. 

摘要 ( 694 )   PDF (552KB) ( 380 )  

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运用客观结构化临床考试（OSCE）对新入院规范化培训住院医师，评估新入院规范化培训住院医师，分析考核结果，并据此结果对新住院医师进行分层管理和分层教学，可提高规范化培训的效率和效果。