Key words: Brucellosis, Nervous system diseases, Dysporia, Hearing loss, Case reports

摘要：

患者 男性，52 岁。主因头痛、排尿障碍 2 年余，行走不稳、双下肢抽动、双耳听力下降 21 个月，以及发作性言语不清 2 周余，于 2019 年 1 月 30 日入院。2 年前（2016 年 7 月）无明显诱因出现全头部持续性胀痛，无明显加重或缓解因素，随后逐渐出现排尿障碍，夜尿增多（10 ~ 20 次/晚）和尿不尽感，伴间断性发热，体温最高可达 38.5 ℃。入院前 21 个月（2017 年 3 月）出现行走不稳伴头晕，且出现勃起障碍，但无天旋地转、肢体麻木或踩棉花感，症状进行性加重；18 个月前（2017 年 5 月）因双下肢阵发性抽动、双手持物震颤，同时伴焦虑、抑郁等症状而至外院就诊，以“躯体化障碍”而予以度洛西汀、文拉法辛（具体剂量不详）治疗；2 个月后焦虑、抑郁情绪有所缓解，但其余症状无明显改善。

关键词: 布鲁杆菌病, 神经系统疾病, 排便异常, 听觉丧失, 病例报告