摘要: 目的 观察针刺对分娩镇痛的临床效果及作用机制,寻找一种安全有效、简便可行的分娩镇痛方法。 方法 随机抽样法选择针刺组16例、针刺+电刺激组29例和对照组46例,以视觉模拟评分疼痛分级法(VRS)评定镇痛效果,记录产程进展及产后出血情况、新生儿Apgar评分及体质量,观察针刺对母婴的影响。用高效液相色谱法(HPLC)检测针刺前后外周血中去甲肾上腺素(NA)及β-内啡肽(β-EP)含量变化,探讨该方法的镇痛机制。结果 针刺镇痛后VAS评分下降,疼痛缓解率82.76%,明显高于对照组的17.94%,并明显提高外周血中β-EP浓度,针刺后血β-EP及NA分别为5.20±0.93 mg/L及1230±18ng/L,显著高于对照组的4.38±0.67mg/L及783±31ng/L(P<0.05)。 结论 针刺能有效减轻第一产程分娩疼痛, 其镇痛效果可能是通过针刺使脑内具有镇痛作用的递质β-EP含量明显增加有关。