过刊目录

  • 全选
    |
    综 述
  • 综 述
    金宏 王丹丹 陶巧凤
    2010, 45(20): 1521-1523.
    PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的 研究模型药物亚甲蓝在双口管输液软袋的注药口管中的残留情况。方法 采用紫外分光光度法测定模型药物亚甲蓝在注入双口管输液软袋后不同时间的浓度,根据标准曲线,计算得到亚甲蓝在注药口管的残留量及残留率,并讨论影响亚甲蓝在双口管输液软袋注药口管中残留的几个因素。结果 模型药物亚甲蓝在注入双口管输液软袋时,在注药口可能存在残留现象。结论 多种因素均可能影响模型药物亚甲蓝在双口管输液软袋注药口管中的残留率。
  • 综 述
    崔思思 陈海燕 胡育筑 顾月清
    2010, 45(20): 1524-1527.
    PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的 综述生物体内一氧化氮检测方法的研究进展及应用前景。方法 参考近年的研究文献,从荧光探针法、化学发光法、电化学传感器、光学和生物传感器等方面总结了体内一氧化氮的检测方法及应用,并对检测原理、优缺点、局限性和发展前景进行了讨论。结果 建立的多种高灵敏度和选择性的一氧化氮检测方法,特别是电化学法,能够实现体内一氧化氮的检测,需要进一步发展和完善以及多学科的共同协作,才能满足活体原位一氧化氮定量分析的要求。结论 建立灵敏准确的体内一氧化氮检测方法可以为一氧化氮供体型药物的筛选,以及与一氧化氮信号转导通路相关的疾病的诊断和治疗提供参考依据。
  • 论 著
  • 论 著
    冯薇 杨峻山
    2010, 45(20): 1528-1529.
    PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的 研究木蹄层孔菌 [ Fomes fomentarius ( L.Ex.Fr.) ] 的化学成分。方法 采用反复硅胶柱色谱法、Sephadex LH-20 柱色谱法等进行分离纯化,并通过化合物的理化性质和波谱数据进行结构鉴定。结果 从木蹄体积分数95%乙醇提取物中分离得到6个化合物,其中1个木脂素类化合物:泡桐素 (1);2个小分子芳香族化合物:原儿茶醛 (2),4-( 3,4-二羟苯基)-3-丁烯-2-酮 (3); 3个甾类化合物:5α,8α-过氧化麦角甾-6,22-二烯-3β醇 (4),麦角甾-7,22-二烯-3β醇 (5),β-谷甾醇 (6) 。结论 化合物1~4, 6均为首次从该真菌中分离得到。
  • 论 著
    姚志红 潘宇明 戴毅 陈妍 屠风娟 高昊 姚新生
    2010, 45(20): 1530-1534.
    PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的 建立3种市售中药复方制剂消炎利胆片的HPLC指纹图谱,并对多批次产品的质量进行初步评价。方法 采用C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),以乙腈-水(分别含体积分数0.1%的甲酸)为流动相进行梯度洗脱,流速1.00 mL·min-1,检测波长254 nm,柱温25 ℃;建立消炎利胆片的HPLC指纹图谱,通过比对各组方中药提取物的HPLC图谱,确定消炎利胆片HPLC指纹图谱中主要色谱峰的组方中药来源;通过比对化学分离制得的对照品的保留时间,对部分主要色谱峰进行明确化学指认;利用中药指纹图谱相似度评价系统对3个厂家的24批市售产品进行相似度评价。结果 所建立的消炎利胆片指纹图谱具有较好的精密度、重现性和稳定性,在可检出的40个色谱峰中,31个色谱峰的组方中药来源得到明确,7个色谱峰得到化学指认。相同厂家不同批次市售消炎利胆片指纹图谱的相似度不低于0.954;3个厂家的24批市售消炎利胆片指纹图谱的相似度为0.845~0.987,然而,剪切图谱(脱水穿心莲内酯出峰前的指纹图谱,即0~69 min)的相似度仅为0.478~0.896。结论 所建立的HPLC指纹图谱表达了上述3种市售消炎利胆片中多组分的整体特征,为评价市售消炎利胆片的质量提供了可靠的实验数据。
  • 论 著
    陈艳琰 唐于平 段金廒 郭盛 吴起成 尚尔鑫
    2010, 45(20): 1535-1538.
    PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的 研究莲须的化学成分。方法 应用溶剂法进行提取,采用硅胶柱色谱和聚酰胺柱色谱方法分离和纯化化合物,通过理化性质和波谱数据鉴定化合物结构。结果 从体积分数95%乙醇提取物中分离并鉴定了16 个化合物,分别为1-癸醇(Ⅰ)、二十四烷酸(Ⅱ)、棕榈酸(Ⅲ)、环阿尔廷醇(Ⅳ)、环阿尔屯烷-23-烯-3β, 25-二醇(Ⅴ)、金色酰胺醇酯(Ⅵ)、β-谷甾醇(Ⅶ)、胡萝卜苷(Ⅷ)、棕榈酸-α, α′-甘油二酯(Ⅸ)、二十六烷酸-α-甘油酯(Ⅹ)、对苯二酚(Ⅺ)、对羟基苯甲酸(Ⅻ)、丁二酸()、山柰酚( )、山柰酚-3-O-β-D-吡喃半乳糖苷(ⅩⅤ)、异鼠李素(ⅩⅥ)。结论 化合物Ⅰ、 Ⅳ~ Ⅵ、Ⅸ~Ⅻ为首次从该植物中分离得到,化合物Ⅱ、Ⅲ、Ⅶ、Ⅷ为首次从莲须中分离得到。
  • 论 著
    张坚 高文远 李兴林
    2010, 45(20): 1539-1543.
    PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的 研究药用植物杠柳组培快繁技术,考察外源激素对杠柳胚轴再生的影响,为其产业化生产提供科学依据。方法 选择不同种类和浓度的外源性激素诱导出胚轴愈伤组织与分化不定芽、芽增殖和生根。结果 以杠柳胚轴为外植体,适宜诱导出愈伤组织及芽分化的激素组合为IBA 0.05~0.5 mg·L-1+BA 0.5~2 mg·L-1,最佳组合为IBA 0.1 mg·L-1+BA 1 mg·L-1;适宜芽继代增殖与芽苗生长的激素组合为IBA 0.05~0.1 mg·L-1+BA 0.5~1 mg·L-1,最佳组合为IBA 0.05 mg·L-1+BA 1 mg·L-1。适宜生根的激素为IBA 0.2~0.5 mg·L-1,最佳激素为IBA 0.5 mg·L-1。结论 通过筛选适宜的外源性激素组合可以实现杠柳胚轴增殖快繁的目的
  • 论 著
    黄果 李凯鹏 杨洁 张瑞 杨丽娟 张玉杰
    2010, 45(20): 1544-1547.
    PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的 研究大鼠肝微粒体温孵系统中盐酸小檗碱代谢动力学以及吴茱萸中多种化学成分对其代谢的影响。方法 采用体外肝微粒体温孵法研究盐酸小檗碱代谢的酶动力学,分别考察了温孵时间、微粒体质量浓度以及底物浓度对盐酸小檗碱代谢速率的影响,并探讨吴茱萸中吴茱萸碱、吴茱萸次碱和吴茱萸内酯对其代谢的影响。结果 盐酸小檗碱在大鼠肝微粒体温孵系统中发生较强的代谢, 其在大鼠肝微粒体中37 ℃温孵0~60 min呈时间依赖的线性消除;当肝微粒体蛋白浓度在0.5~2.0 mg·mL-1,温孵时间为60 min时,盐酸小檗碱代谢速率表现出微粒体蛋白浓度依赖性增快;当底物盐酸小檗碱浓度大于10.0 μg·mL-1时,盐酸小檗碱的代谢速率不再随底物浓度的增加而增加,表现出明显的饱和特性。其表观酶促动力学参数,米氏常数Km为(2.41 ± 0.617) mg·mL-1,最大反应速度Vmax为 (6.88±1.89) μg·g-1·min-1。吴茱萸碱、吴茱萸次碱和吴茱萸内酯均能显著抑制盐酸小檗碱的代谢,3个组分对盐酸小檗碱的代谢抑制常数Ki分别为 (140.85±16.48), (15.34±3.04)和(25.98±6.47) μmol·L -1,其中吴茱萸次碱和吴茱萸内酯的代谢抑制作用明显强于吴茱萸碱(P<0.001)。结论 盐酸小檗碱在大鼠肝微粒体内被迅速代谢;吴茱萸中化学成分吴茱萸碱、吴茱萸次碱和吴茱萸内酯对盐酸小檗碱的代谢有抑制作用,此结果有可能对小檗碱体内药动学产生影响。
  • 论 著
    田芯 李霞 黄建军 史源
    2010, 45(20): 1548-1551.
    PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的 研究何首乌提取物(PME)对百草枯引起的多巴胺神经元损伤的保护作用并探讨其机制。方法 噻唑蓝(MTT)法测定细胞的存活率,尼氏染色观察小鼠多巴胺神经元,紫外吸收测定丙二醛(MDA)和超氧化歧化酶(SOD)含量,HPLC分析主要成分。 结果 何首乌明显改善百草枯引起的PC12细胞、小鼠多巴胺神经元的损伤、降低脑内MDA含量并增强SOD的活力。结论 本研究表明何首乌提取物对百草枯引起的多巴胺神经元的损害有显著的保护作用,其作用机制可能与其抗氧化作用有关。
  • 论 著
    鲁憬莉 谢胜男 曾莹 奚炜 侯文睿 骆翔 陈正望 向明
    2010, 45(20): 1552-1555.
    PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的 探讨新生物活性肽胰安肽口服对糖尿病小鼠血糖、血脂代谢的影响及用药安全性。方法 采用一次大剂量腹腔注射链脲佐菌素(STZ, streptozotocin, 100 mg·kg-1)并用高脂饲料喂养建立糖尿病伴高血脂小鼠模型。隔日灌胃(ig,intragastrically)给予胰安肽(15 mg·kg-1),并设二甲双胍作为阳性对照。治疗期间进行血糖 (BG) 检测,口服糖耐量测试(OGTT)。实验结束后测定血清胰岛素,血清总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)水平。同时测定肝、脾和肾等重要脏器指数及药物的体外急性毒性。结果 给药期间,胰安肽给药组血糖水平显著低于模型组,胰安肽组口服糖耐量明显高于模型组(P<0.01)。胰安肽可显著降低高血糖、高血脂小鼠血清甘油三酯水平(P<0.05),并改善总胆固醇水平。各组小鼠血清胰岛素水平无显著差异(P>0.05)。连续给药过程中,胰安肽对各重要脏器无损害。体外研究显示,胰安肽对HepG2细胞无抑制作用,未能测出胰安肽的LD50 结论 口服胰安肽可改善糖尿病小鼠的血糖及血脂紊乱,长期给药较为安全可靠,可开发为防治糖尿病、高血脂等代谢综合征的新药。
  • 论 著
    姜娟 杨世进 赵恩宇 王坚成 张强
    2010, 45(20): 1556-1561.
    PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的 采用整合素受体介导的靶向载体输送系统实现RNA干扰技术和抗肿瘤药物对耐药肿瘤的联合治疗。方法 分别用静电复合法和硫酸铵梯度法制备载多药耐药基因(MDR1)相关的小干扰RNA(siRNA)的精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸三肽(RGD)修饰阳离子脂质体复合物和载多柔比星(DOX)的RGD修饰长循环脂质体,采用激光共聚焦显微镜来观察siRNA和多柔比星的细胞摄取和细胞内分布情况;采用流式细胞术和SRB(磺酰罗丹明B)实验测定多柔比星的细胞累积量和多柔比星对人乳腺癌耐药细胞(MCF7/A)的毒性;采用活体成像技术考察了靶向和非靶向制剂输送siRNA到肿瘤模型裸鼠体内的组织分布情况。结果 所制备的各种脂质体的平均粒径均在200 nm以内;与细胞孵育6 h后,观察发现siRNA和多柔比星各自主要分布在细胞质和细胞核中,与非靶向组相比,靶向脂质体组细胞摄取siRNA更快更多,且有利于siRNA在细胞质中均匀分布;细胞毒实验结果证实,1%摩尔比RGD修饰的阳离子脂质体对siRNA的转染效果最好,流式细胞术实验结果也同样证实RGD修饰脂质体组细胞中多柔比星累积量更高;活体成像结果显示荧光标记的siRNA经靶向脂质体输送后主要集中在肿瘤且比非靶向组蓄积量更高。结论 采用RGD修饰脂质体载运技术可将MDR1 siRNA和多柔比星两种药物同位点输送到肿瘤部位提高靶向性,并有利于改善多药耐药肿瘤的治疗效果。
  • 论 著
    罗娅君 张琦 李辉容 唐灿
    2010, 45(20): 1562-1566.
    PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的 为了提高染料木素的生物利用度,制备染料木素磷脂复合物,并对其光谱性质进行研究。方法 以染料木素与大豆卵磷脂的结合率为评价标准,对反应溶剂、反应时间、反应物浓度、反应温度和投料比5个因素对结合率的影响进行了考查,利用UV、IR、XRD、DSC等分析技术对复合物结构进行分析。结果 最佳制备条件为:四氢呋喃为反应溶剂,染料木素质量浓度为2 mg·mL-1,投料摩尔比为1∶3,反应时间为3 h,反应温度为50 ℃,该条件下产物结合率达95.4%。结论 磷脂复合物结构不同于单体及物理混合物,染料木素与卵磷脂极性部位经范德华力、氢键等作用结合形成了复合物。
  • 论 著
    何进 郭涛 孙学惠 周闺臣
    2010, 45(20): 1567-1571.
    PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的 探讨大蒜油静脉注射乳剂(GO-E)在大鼠体内的组织分布。方法 36只健康大鼠,单剂量颈静脉注射GO-E或大蒜油注射液(GO-INJ),并于给药后5,30,60 min采集大鼠心、肝、脾、肺、肾、脑组织,用气相电子捕获法(GC-ECD)分别测定大蒜油指标性成分二烯丙基二硫化合物(DADS)和二烯丙基三硫化合物(DATS)在各组织中的浓度;以大蒜油注射液(GO-INJ)为对照药物,对GO-E在大鼠心、肝、脾、肺、肾、脑的分布进行比较。结果 大鼠颈静脉给药后,GO-E和GO-INJ在各组织中的分布主要以DADS为主。给药5 min时,二种制剂主要分布在肺、肾、脑、心组织,且在肝脏中GO-E的分布高于GO-INJ。30 min时,二种制剂DADS和DATS总浓度在各组织中均有降低。60 min时,GO-E中的DADS和DATS在各组织中总浓度仍较高,而GO-INJ在有些组织中已检测不到DADS或DATS了。结论 GO-E在各组织中驻留时间比GO-INJ长,提示GO-E具有一定的缓释作用,而被动靶向作用不明显。
  • 论 著
    方翼 关鑫 顾景凯 陈欣 王茜 李玉珍 管华诗
    2010, 45(20): 1572-1576.
    PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的 评价国产氯沙坦钾片在健康人体的生物等效性。方法 纳入20例中国健康成年男性志愿者,随机分为两组,按自身前后对比双周期交叉给药,晨起空腹口服试验制剂或参比制剂50 mg。使用HPLC-MS/MS法检测单次空腹口服试验制剂与参比制剂后血浆中氯沙坦及其活性代谢产物E-3174的浓度。药代参数的计算与处理及生物等效性评价使用DAS 2.1.1统计分析软件。结果 试验制剂与参比制剂中,原型药物的ρmax分别为(207.50±68.14),(187.23±89.92)μg·L-1; tmax分别为(1.69±1.70 ),(1.53±0.76)h; AUC0-12 h分别为(457.79±126.46),(442.08±137.48) μg·h·L-1;t1/2分别为(2.09±0.59),(2.01±0.33) h。代谢产物E-3174的ρmax分别为(642.05±280.08),(659.91±295.72) μg·L-1 ;tmax分别为(4.10±1.86),(4.23±1.69) h;AUC0-12 h分别为(4 702.39±1 803.18),(4 703.28±1 959.33)μg·h·L-1;t1/2为(4.82±0.84),(5.13±1.94) h。结论 试验制剂和参比制剂中相应的原型药物和E-3174的主要药代参数差异无统计学意义,试验制剂与参比制剂生物等效。
  • 论 著
    王临润 张国兵 陈建 李菌 李敏伟 汪洋;徐农 申屠建中
    2010, 45(20): 1577-1580.
    PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的 探讨核苷酸还原酶(ribonucleotide reductase M1,RRM1)和乳腺癌易感基因(breast cancer susceptibility gene 1,BRCA1)在外周血中表达及与吉西他滨联合铂类治疗非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer, NSCLC)疗效的关系。方法 通过荧光实时定量PCR检测34例NSCLC肺癌患者外周血中RRM1和BRCA1 mRNA表达水平,并与患者的组织病理学类型、临床分期及吉西他滨联合铂类化疗方案疗效的关系进行分析。统计采用线性相关性分析及χ2检验,总体生存率的比较采用Kaplan-Meier生存曲线和Log-rank检验法分析。 结果 在外周血中RRM1和BRCA1 mRNA表达水平之间无线性相关(P= 0.19);RRM1和BRCA1在不同的临床分期(ⅢB和Ⅳ)和组织病理学类型(鳞癌、腺癌)中表达均无差异;在肿瘤化疗反应中,RRM1低表达组有效率(52.9%)高于高表达组(5.9%),差异有显著的统计学意义(P=0.007)。而BRCA1的表达在两组间无统计学意义(P=0.259);RRM1低表达组的生存期(15.5月)明显长于高表达组(11.8月)(P=0.045),而BRCA1的表达水平对生存期无统计学意义(P>0.05 )。结论 NSCLC中,RRM1的低表达对化疗反应的有效率更高,生存期更长,有助于选择患者接受吉西他滨联合铂类的一线方案的辅助化疗。
  • 论 著
    张镭 车慧 李朋梅 刘晓 赵志刚 张相林
    2010, 45(20): 1581-1584.
    PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的 建立人血浆中兰索拉唑的反相高效液相色谱紫外检测法,进行兰索拉唑的人体药动学研究。方法 血浆样品以乙醚提取,非那西丁为内标,采用Kromasil100-5 C8(4.6 mm×150 mm)色谱柱,以水-乙腈-二乙胺(用磷酸调pH 6.7)(600∶400∶1.2)溶液为流动相,流速0.8 mL·min-1,柱温40 ℃,检测波长285 nm。12名健康受试者,男女各半,采用随机开放自身对照三交叉,单剂量静脉滴注低(15 mg)或中 (30 mg) 或高 (60 mg) 剂量的注射用兰索拉唑,测定血浆中兰索拉唑浓度,计算兰索拉唑的人体药动学参数,并对其进行统计分析。结果 线性范围49.0~4 900.0 ng·mL-1,最低定量限为49.0 ng·mL-1(S/N > 10),方法学回收率为93.3%~100.1%,提取回收率大于82%。15 mg剂量组主要药动学参数:ρmax为(1 105.65±506.24)ng·mL-1,tmax 为(0.24±0.14)h,t1/2为(3.01±1.77)h, MRT0-12为(0.93±0.95)h,AUC0-12为(991.16±814.49)ng·h ·mL-1;30 mg剂量组,ρmax为(2 171.33±799.02)ng·mL-1,tmax 为(0.51±0.16)h,t1/2为(3.98±2.51 )h, MRT0-12为(1.91±0.83)h,AUC0-12为(3 495.87±1 770.92)ng·h ·mL-1; 60 mg剂量组,ρmax为(4 070.53±643.04)ng·mL-1,tmax 为(1.02±0.07)h,t1/2为(3.73±1.55)h,MRT0-12为(2.42±0.65)h,AUC0-12为(8 351.14±2 599.90)ng·h ·mL-1。结论 本法简便、灵敏、重现性好。健康受试者静脉滴注15、30、60 mg兰索拉唑后,其体内药动学过程基本上呈现线性动力学特征而无饱和性,血浆药物浓度-时间曲线符合二室模型。
  • 论 著
    陈喆 梅丹 戴媛媛 汤致强
    2010, 45(20): 1585-1588.
    PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的 探讨多柔比星长循环脂质体经乳腺导管给药后患者体内血药浓度变化的情况。方法 15名女性乳腺癌患者随机分为50、20、10 mg 3个剂量组,经乳腺导管给药,于规定的时间点采集外周静脉血,通过本实验室建立的高效液相荧光检测法测定血药浓度。结果 低剂量和中剂量组血样采集时间最长至给药后96 h,给药后72 h血药浓度平均值分别达到852.91和1 148.59 ng·mL-1,高剂量组血样采集至用药后72 h,血药浓度平均值达到3 921.88 ng·mL-1。结论 患者体内血药浓度与多柔比星长循环脂质体乳腺导管给药量之间存在正相关性;与传统的外周静脉滴注相比,经乳腺导管给药后,多柔比星长循环脂质体呈现不同的药动学特征。
  • 论 著
    宋士霞 王东援
    2010, 45(20): 1589-1592.
    PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的 探索研究一种新型反相烧结薄层板,有效克服电色谱展开中焦耳热对分离的影响,为中药材有效成分的分离鉴定提供一种快速分析的方法方法 将薄层硅胶粉和玻璃微粉烧结在氮化铝陶瓷片上,再键合三氯十八烷基硅烷制成反相烧结板;用IR分析和差示量热分析方法进行反相键合相的表征,电色谱展开进行分离性能的评价。结果 5种染料完全分离,斑点直径小、理论塔板数为1 160 cm,分离时间为3 min;鉴别了白芍中5种有效成分,分别是苯甲酸、没食子酸、没食子酸甲酯、芍药苷、1,2,3,4,6-五没食子酰葡萄糖,斑点清晰,分离时间为7 min。结论 以氮化铝陶瓷为载板的新型反相烧结板制备方法可行,在平面电色谱中起到了良好的单面散热效果。
  • 论 著
    邓亦峰 冯丽娜 罗辉
    2010, 45(20): 1593-1595.
    PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的 建立反相高效液相色谱法测定不同月份高良姜中高良姜素含量的方法方法 采用液相色谱-质谱联用(LC-MS) 进行峰识别和分离度判断,获得优化的色谱分离条件:Shim-pack VP-ODS柱(2.0 mm×250 mm,5 μm),流动相A为0.1%HAc水溶液,流动相B为15%乙腈+40%甲醇+45%四氢呋喃,梯度洗脱程序为0~20 min、39%~61%B;20~30 min、61%~100%B;流速0.2 mL·min-1,柱温35 ℃,检测波长280 nm。结果 高良姜素色谱峰的分离度大于1.5,高良姜素在0.020~0.64 g·L-1内呈良好线性,r=0.999 8;平均回收率为100.7%,RSD为2.82%(n=6)。结论方法准确、精密度高、专属性好,可用于高良姜道地药材及其制剂的质量控制。
  • 论 著
    刘洋洋 许琼情 汪春牛 时杰 刘平怀
    2010, 45(20): 1596-1598.
    PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的 综述萝芙木药理活性作用研究现状,为南药萝芙木的开发提供依据。方法 查阅国内外相关文献,对萝芙木药理活性方面的研究进行归纳与总结。结果 萝芙木具有降血压、镇静、抗病毒、抗肿瘤、降血糖血脂等药理作用。结论 南药萝芙木的民间用药用途广泛,其相关药理活性亟待关注。
  • 药物与临床
  • 药物与临床
    王丽 汤子孝 古利明
    2010, 45(20): 1599-1600.
    PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的 探索在呼吸科开展临床药学服务的内容与方法方法 在呼吸科开展临床药学服务,在实践中总结专职临床药师开展药学服务的方法和要点。结果 临床药师发挥药学优势,开展临床药学服务,临床药师的作用和职业价值得到彰显。结论 临床药师应完善自身综合素质,以合理用药为核心开展工作,提供高质量的临床药学服务,切实做好临床药学工作并实现临床药师的职业价值。