摘要: 目的 探讨高磷对维持性血透患者微炎性反应及氧化应激的影响及机制。方法 实验分A组(正常人对照组),B组(维持性血透患者组即Maintenance hemodialysis,MHD),C组(不同磷酸二氢钠浓度剂量组 1.5mmol/L、 C2 2.5mmol/L及C3 5.5mmol/L),D组(5.5mmol/L磷酸二氢钠作用不同时间组D1 6h、D2 12h及D3 24h)和E组(无磷酸二氢钠作用空白组E1 6h、E2 12h及E3 24h组)。用Real Time PCR及Western blot分别检测外周血单个核细胞NF-κBP65及NOX2/gp91的表达。ELISA检测血浆及细胞培养液上清IL-6含量,硫氮巴比妥酸法检测MDA含量。结果 MHD组PBMC中NF-κBP65、NOX2 mRNA及Phospho-NF-κBP65、NOX2 蛋白表达及血浆IL-6、MDA水平明显高于正常组;磷酸二氢钠作用下,培养液上清IL-6、MDA产生呈剂量、时间依赖性增加(p<0.05)。NF-κBP65mRNA、Phospho-NF-κBP65蛋白和NOX2/gp91 mRNAN及蛋白水平表达呈剂量、时间依赖性上调(p<0.05);NF-κBP65mRNA及Phospho-NF-κBP65蛋白表达与培养液上清IL-6产生呈正相关, NOX2/gp91mRNA及蛋白表达与培养液上清MDA产生呈正相关。结论 高磷可能通过活化NF-κBP65、NOX2/gp91信号通路介导炎症介质、氧化应激产物产生增加,高磷血症可能为MHD患者微炎性反应状态和氧化应激状态的危险因素。
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