摘要: 目的 探讨促红细胞生成素(EPO)能否通过减轻内质网应激相关蛋白葡萄糖调节蛋白 78(GRP78)和 C/EBP 同源蛋白(CHOP)的表达减轻横纹肌溶解致急性肾损伤。方法 将SD大鼠随机分为4组:对照组(control,n=6),单纯EPO组(EPO,n=18),急性肾损伤组(AKI,n=18)和EPO干预组(AKI+EPO,n=18),EPO组,AKI组和AKI+EPO组又分为3个亚组即1,6和24h组(均为n=6)。在各自的时间点留取标本,检测血中尿素氮、肌酐和肌红蛋白水平;HE染色法观察肾脏病理;免疫组化观察GRP78和CHOP蛋白表达,实时荧光定量PCR检测GRP78和CHOP mRNA的表达。结果 与对照组比较,AKI和AKI+EPO组大鼠尿素氮、肌酐和肌红蛋白水平升高,GRP78和CHOP 蛋白及mRNA表达水平均显著上调(P<0.05);AKI组肾脏结构出现损伤;与AKI组比较,AKI+EPO组6和24h血肌酐水平、GRP78和CHOP蛋白和mRNA表达水平较同期均下降(P<0.05)。结论 EPO可以通过影响横纹肌溶解致大鼠急性肾损伤时内质网应激相关蛋白的表达,发挥肾脏保护作用,其机制可能与调节未折叠蛋白反应有关。