2022年, 第22卷, 第7期　刊出日期：2022-07-25

  

• 全选
  |

目录
• Select
  目录

  中国现代神经疾病杂志. 2022, 22(7): 0-0.

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏
专论
• Select
  癫痫研究新进展

  王学峰

  中国现代神经疾病杂志. 2022, 22(7): 543-548. https://doi.org/10.3969/j.issn.1672-6731.2022.07.001

  摘要 ( ) PDF全文 ( ) HTML ( )   可视化   收藏

  癫痫防治正进入一个新时代，为迎接这一时代，以国际抗癫痫联盟为首的癫痫领域专业组织提出了一系列改革措施，给癫痫防治带来了新的观念并建立了新的知识框架，推动了该领域的发展。本文概述“抗癫痫”向“抗癫痫发作”转变的意义、癫痫综合征新分类、脑电图国际新标准、癫痫持续状态新进展。
专题综述
• Select
  颞叶良性脑电图变异型脑电-临床研究进展

  孙太欣, James X. Tao, 王群

  中国现代神经疾病杂志. 2022, 22(7): 549-554. https://doi.org/10.3969/j.issn.1672-6731.2022.07.002

  摘要 ( ) PDF全文 ( ) HTML ( )   可视化   收藏

  头皮脑电图因操作便捷、无创、可重复等特点，广泛应用于癫痫及其他脑病的诊断与治疗。长期的临床实践发现有诸多脑电图异常放电模式与临床癫痫发作无明确关联性，可能属于良性变异型，亦可能是颅内异常放电，至今尚无明确定论。本文拟对颞叶常见的良性变异型研究进展进行概述，以理清长期以来的争议点，为相关基础与临床研究奠定基础。
癫痫临床与基础研究
• Select
  正常人脑磁图睡眠期枕区一过性正相尖波特点：同步脑磁图与脑电图对比分析

  任洁钏, 杨春兰, 任国平, 杨春清, 乔慧, 王群

  中国现代神经疾病杂志. 2022, 22(7): 555-563. https://doi.org/10.3969/j.issn.1672-6731.2022.07.003

  摘要 ( ) PDF全文 ( ) HTML ( )   可视化   收藏

  目的 初步探讨健康成人睡眠期枕区一过性正相尖波（POSTS）脑磁图与脑电图的对应关系，并总结脑磁图POSTS波形和分布特点。方法 同步采集2020年12月至2021年8月首都医科大学附属北京天坛医院招募的5例健康受试者睡眠期脑磁图与脑电图数据，分析脑磁图POSTS波形特点及其与脑电图POSTS的对应关系，采用单一等效电流偶极子方法对脑磁图POSTS进行溯源分析。结果 共5例受试者共记录到睡眠期脑电图POSTS波形564个，剔除与心电图重合的POSTS波形后，同步出现的脑磁图对应枕区POSTS波形359个，脑磁图POSTS检出率为73.42%（359/489）。脑磁图POSTS波形变异性较大，POSTS偶极子主要分布于双侧枕叶中线区，包括距状沟、舌回、楔叶等，部分分布于距中线较远的枕颞内侧回、枕颞外侧回、枕皮质外侧等，少数分布于顶枕沟和楔前叶。结论 脑磁图POSTS具有不同于脑电图POSTS的特点，临床判读时应注意识别，以更好地辨别生理性与病理性波形，为术前评估提供准确参考。
• Select
  左侧颞叶癫痫工作记忆期间神经振荡模式研究

  潘立平, 宋毅军

  中国现代神经疾病杂志. 2022, 22(7): 564-569. https://doi.org/10.3969/j.issn.1672-6731.2022.07.004

  摘要 ( ) PDF全文 ( ) HTML ( )   可视化   收藏

  目的 总结左侧颞叶癫痫患者工作记忆维持期神经振荡模式特征，探讨左侧颞叶癫痫伴工作记忆障碍的神经机制。方法 共纳入21例2017年9月至2021年5月在天津医科大学总医院诊断与治疗的左侧颞叶癫痫患者（LTLE组），另以性别、年龄、受教育程度和认知功能相匹配的35例健康志愿者为对照（对照组），完成视觉工作记忆测试，记录反应时间和应答正确率；同时采集34通道脑电信号，计算工作记忆维持期各频段功率谱密度（PSD），选取PSD最高频段作为工作记忆维持期优势频段并分析优势频段神经振荡空间分布模式。结果 工作记忆行为学分析，与对照组相比，LTLE组完成工作记忆反应时间延长（t=3.597，P=0.001），应答正确率降低（t=3.770，P=0.001）。神经振荡模式分析，θ频段为工作记忆维持期优势频段，且θ频段PSD主要集中于额区，尤以额中线Fz通道分布密集；与对照组相比，LTLE组工作记忆维持期全脑（t=2.600，P=0.012）、额区（t=2.252，P=0.029）、Fz通道（t=2.496，P=0.016） θ频段工作记忆效应PSD（P_WM）均降低。结论 左侧颞叶癫痫患者存在工作记忆障碍，且视觉工作记忆维持期θ振荡减弱。θ振荡减弱有可能成为评估颞叶癫痫患者工作记忆障碍的敏感指标。
• Select
  儿童“良性痫样放电”在癫痫诊断与治疗中的挑战与陷阱：三例报告

  金丽日, 吴立文

  中国现代神经疾病杂志. 2022, 22(7): 570-577. https://doi.org/10.3969/j.issn.1672-6731.2022.07.005

  摘要 ( ) PDF全文 ( ) HTML ( )   可视化   收藏

  目的 报告3例儿童“良性痫样放电”的临床表现、脑电图特点以及诊断与治疗经过，分析其误诊误治原因并探讨合理解决方案。方法与结果 回顾分析中国医学科学院北京协和医院2008年12月至2020年10月诊断与治疗的3例脑电图均呈现中央颞区棘波患儿的临床资料。例1表现为非癫痫发作，因脑电图显示中央颞区棘波误诊为“癫痫”，最终综合临床表现和脑电图诊断为夜惊症；例2无临床发作，但因脑电图显示中央颞区棘波误诊为“癫痫”且服用抗癫痫药物数年；例3虽确诊为伴中央颞区棘波的良性儿童癫痫，但在临床发作得到较好控制的情况下仍增加抗癫痫药物剂量和种类。明确诊断后，例1未予以抗癫痫药物，例2和例3逐渐减停抗癫痫药物，无一例癫痫发作。结论 “良性痫样放电”在儿童脑电图中较为常见，明确脑电图异常与临床发作之间是否存在因果关系是避免误诊误治的关键。对于脑电图表现为“良性痫样放电”的患儿，抗癫痫药物治疗的目的是控制临床发作而非消除脑电图异常。
• Select
  颞叶癫痫患者执行功能特点及其与影响因素相关分析

  杨娟, 毓青, 姚晓娟, 杨卫东, 陈旨娟

  中国现代神经疾病杂志. 2022, 22(7): 578-585. https://doi.org/10.3969/j.issn.1672-6731.2022.07.006

  摘要 ( ) PDF全文 ( ) HTML ( )   可视化   收藏

  目的 探讨颞叶癫痫（TLE）患者执行功能特点并分析其与神经心理学测验之间相关性。方法 纳入2017年6月至2018年12月天津医科大学总医院与华润武钢总医院诊治的25例颞叶癫痫患者，其中左侧颞叶癫痫8例（LTLE组）、右侧颞叶癫痫17例（RTLE组），分别行神经心理学测验和执行功能测验；Pearson相关分析和偏相关分析探讨执行功能与各项影响因素的相关性，多因素线性逐步回归分析验证二者线性数量关系。结果 LTLE组、RTLE组与对照组受试者简易智能状态检查量表（MMSE）评分（P=0.003），数字工作记忆评分（P=0.000）和言语工作记忆评分（P=0.000），颜色反应时间（P=0.001）、词汇反应时间（P=0.009）和色词反应时间（P=0.001），连线测验A和B部分（TMT-A和TMT-B）时间（P=0.010，0.009），词汇流畅性测验（VFT）个数（P=0.000）差异均有统计学意义；其中，LTLE组和RTLE组MMSE评分（P=0.013，0.029）、数字工作记忆评分（P=0.000，0.000）、言语工作记忆评分（P=0.000，0.000）和VFT个数（P=0.000，0.000）低于对照组，颜色反应时间（P=0.047，0.000）、词汇反应时间（P=0.002，0.006）和色词反应时间（P=0.024，0.001）长于对照组，仅RTLE组TMT-A时间（P=0.004）和TMT-B时间（P=0.002）长于对照组。相关分析显示，数字工作记忆评分、颜色反应时间、词汇反应时间、转移注意时间与MMSE评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、Beck抑郁量表（BDI）评分、年龄、受教育程度、癫痫发作频率、抗癫痫药物种类呈正相关（P<0.05或P<0.01），TMT-A时间、TMT-B时间与MMSE评分、HAMA评分、年龄、受教育程度、癫痫发作频率、抗癫痫药物种类呈正相关（P<0.05或P<0.01），色词反应时间、VFT个数与HAMA评分、年龄、受教育程度呈正相关（P<0.05或P<0.01）。多因素线性逐步回归分析显示，数字工作记忆评分与癫痫发作频率（标准化偏回归系数=0.998，P=0.001）和抗癫痫药物种类（标准化偏回归系数=-1.634，P=0.006），言语工作记忆评分与HAMA评分（标准化偏回归系数=-0.089，P=0.035），颜色反应时间与受教育程度（标准化偏回归系数=-0.097，P=0.002），词汇反应时间（标准化偏回归系数=-0.121，P=0.004）、色词反应时间（标准化偏回归系数=-0.243，P=0.002）、TMT-A时间（标准化偏回归系数=-5.984，P=0.002）、TMT-B时间（标准化偏回归系数=-17.376，P=0.000）、转移注意时间（标准化偏回归系数=-12.413，P=0.000）与MMSE评分，VFT个数与年龄（标准化偏回归系数=0.327，P=0.032）、受教育程度（标准化偏回归系数=1.976，P=0.001）、HAMA评分（标准化偏回归系数=-0.431，P=0.008）等均存在线性回归关系。结论 颞叶癫痫患者存在执行功能（工作记忆、抑制控制、认知灵活性）障碍，而右侧与左侧颞叶癫痫患者的执行功能障碍无明显差异；年龄越大，受教育程度越低，整体认知功能障碍越严重，执行功能障碍越明显。
• Select
  成人烟雾病联合血管重建术后癫痫发作特点及危险因素分析

  杨帅峰, 李雪华, 金立德, 陶维华, 钱希颖, 赵建华

  中国现代神经疾病杂志. 2022, 22(7): 586-591. https://doi.org/10.3969/j.issn.1672-6731.2022.07.007

  摘要 ( ) PDF全文 ( ) HTML ( )   可视化   收藏

  目的 总结烟雾病联合血管重建术后癫痫发作的临床特点并筛查相关影响因素。方法 纳入云南省第一人民医院2015年1月至2021年6月收治的189例成人烟雾病联合血管重建术后患者，单因素和多因素前进法Logistic回归分析筛查联合血管重建术后癫痫发作的影响因素。结果 Logistic回归分析显示，术前有癫痫发作史（OR=5.523，95% CI：1.486~20.524；P=0.011）、桥血管位于额叶（OR=2.793，95% CI：1.027~7.597；P=0.044），以及术后并发脑梗死（OR=9.025，95% CI：2.121~38.404；P=0.003）、脑过度灌注综合征（OR=3.624，95% CI：1.281~10.253；P=0.015）和脑出血（OR=5.646，95% CI：1.219~26.142；P=0.027）是烟雾病患者术后癫痫发作的危险因素。结论 术前有癫痫发作史、联合血管重建术桥血管位于额叶，以及术后并发脑梗死、脑过度灌注综合征和脑出血是成人烟雾病患者术后癫痫发作的危险因素，及时对危险因素进行干预，有可能减少术后癫痫发作。
• Select
  艾地苯醌对癫痫发作致海马损伤神经保护作用及其机制研究

  乔珊, 苏永鑫, 张冉冉, 吴玉娇, 王柯默, 刘学伍

  中国现代神经疾病杂志. 2022, 22(7): 592-600. https://doi.org/10.3969/j.issn.1672-6731.2022.07.008

  摘要 ( ) PDF全文 ( ) HTML ( )   可视化   收藏

  目的 探讨艾地苯醌（IDBN）对癫痫大鼠海马神经元损伤的预防性保护作用及其作用机制。方法 共48只Wistar大鼠随机分为正常对照组、IDBN预防组（预防组）、癫痫组和IDBN 25 mg组、50 mg组、100 mg组，观察不同处理组大鼠治疗前后行为学变化，检测海马组织超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）活性和丙二醛（MDA）含量，观察海马组织学形态及神经元线粒体超微结构。结果 不同处理组大鼠海马组织SOD、GSH-Px和MDA表达水平差异具有统计学意义（均P=0.000）。IDBN不同剂量组以100 mg组SOD和GSH-Px活性最强、MDA含量最低：SOD和GSH-Px活性高于癫痫组（P=0.000，0.000）、IDBN 25 mg组（P=0.000，0.000）和50 mg组（P=0.004，0.005），MDA含量低于癫痫组（P=0.000）、IDBN 25 mg组（P=0.000）和50 mg组（P=0.002）。与正常对照组和预防组相比，癫痫组大鼠海马神经元出现不同程度损伤，经艾地苯醌处理后损伤减轻且随剂量的增加其程度逐渐减轻；癫痫组大鼠海马神经元线粒体结构破坏明显，可见变形、肿胀，部分线粒体呈空泡化；经艾地苯醌处理后损伤减轻，且随剂量的增加其程度逐渐减轻。结论 艾地苯醌可通过抑制癫痫大鼠体内氧化应激损伤作用保护海马神经元结构及功能。
神经影像学
• Select
  肢体发病与延髓发病的肌萎缩侧索硬化症患者脑灰质结构成像对比研究

  沈东超, 邹鹏, 侯波, 杨洵哲, 刘明生, 崔丽英

  中国现代神经疾病杂志. 2022, 22(7): 601-607. https://doi.org/10.3969/j.issn.1672-6731.2022.07.009

  摘要 ( ) PDF全文 ( ) HTML ( )   可视化   收藏

  目的 探讨肢体发病与延髓发病的肌萎缩侧索硬化症（ALS）患者脑灰质结构差异。方法 纳入2013年9月至2018年3月中国医学科学院北京协和医院肌萎缩侧索硬化症注册系统中认知功能正常的35例患者，根据发病部位分为肢体发病组（ALS-L组，20例）和延髓发病组（ALS-B组，15例），并同期招募20例社区健康对照者，所有受试者均行三维T₁-快速扰相梯度回波序列，采用基于体素的形态学分析方法比较各组受试者灰质体积；以双侧初级运动皮质、前运动皮质及辅助运动区的复合区作为兴趣区，比较ALS-L与ALS-B患者运动皮质萎缩模式。结果 与对照组相比，ALS-L组左侧颞上回-颞极（t=3.932，未校正P<0.001）、左侧颞中回（t=3.836，未校正P<0.001）、右侧岛叶（t=3.992，未校正P <0.001）存在小簇灰质体积减少区域；与ALS-B组相比，ALS-L组右侧额上回（t=-3.158，未校正P <0.001）、左侧扣带回（t=-3.002，未校正P<0.001）存在灰质体积减少区域，且兴趣区内左侧运动皮质拓扑地形图手部（t=2.237，未校正P<0.001）及下肢（t=2.728，未校正P<0.001）定位区灰质体积减少。结论 ALS-L患者较ALS-B患者具有更显著的灰质体积减少，且肌萎缩侧索硬化症患者运动皮质局部萎缩模式与其功能致残性相对应。
临床研究
• Select
  基于电子病历首页的颅脑创伤出院时结局影响因素：附4058例分析

  蒋丽丹, 杨俊, 张洪兵, 王宁

  中国现代神经疾病杂志. 2022, 22(7): 608-614. https://doi.org/10.3969/j.issn.1672-6731.2022.07.010

  摘要 ( ) PDF全文 ( ) HTML ( )   可视化   收藏

  目的 总结北京市通州区颅脑创伤随社会经济快速发展的变化特点，以为调整疾病的预防策略和高危人群的治疗策略提供依据。方法 计算机自动提取首都医科大学附属北京潞河医院电子病历系统中2004年12月1日至2018年10月22日记录的颅脑创伤患者的病历首页，回顾分析其临床特点，单因素和多因素前进法Logistic回归分析筛查出院时病死相关危险因素。结果 共筛选出4058例颅脑创伤患者，出院时生存3683例（90.76%），病死375例（9.24%）。不同年龄（χ²=51.526，P=0.000）、不同致伤原因（χ²=82.349，P=0.000）、不同治疗方法（χ²=186.270，P=0.000）、不同住院时间（χ²=9.842，P=0.000）出院时病死率差异具有统计学意义，其中，45~64、65~74和≥ 75岁患者病死率高于15~24和25~44岁（均P<0.01），≥ 75岁患者病死率亦高于45~64岁（P=0.001）；交通事故伤病死率高于摔伤（P=0.000），交通事故伤、摔伤、其他致伤原因病死率高于暴力打击伤（均P=0.000）；接受神经外科手术和非神经外科手术患者病死率高于保守治疗（均P=0.000）；住院时间1~14 d患者病死率高于15~30 d和>30 d（均P=0.000）。Logistic回归分析显示，45~64岁（OR=2.285，95% CI：1.428~3.657；P=0.001）、65~74岁（OR=4.025，95% CI：2.334~6.941；P=0.000）、≥ 75岁（OR=5.757，95% CI：3.317~9.991；P=0.000），2007-2010年入院（OR=1.856，95% CI：1.376~2.504；P=0.000），接受神经外科手术（OR=6.465，95% CI：4.991~8.376；P=0.000）和非神经外科手术（OR=3.389，95% CI：1.828~6.283；P=0.000），住院时间1~14 d （OR=6.023，95% CI：3.822~9.490；P=0.000）是颅脑创伤患者出院时病死的危险因素，而暴力打击伤是出院时病死的保护因素（OR=0.245，95% CI：0.112~0.537；P=0.000）。结论 颅脑创伤病死率仍较高，45岁以上、2007-2010年入院、交通事故伤、接受神经外科手术和非神经外科手术、住院时间1~14 d的患者出院时病死率较高。
• Select
  入院时美国国立卫生研究院卒中量表联合血清超敏C-反应蛋白对缺血性卒中预后的预测价值

  袁莉, 张建兴, 王素洁, 陈菲菲, 何小红, 陈丽丽

  中国现代神经疾病杂志. 2022, 22(7): 615-620. https://doi.org/10.3969/j.issn.1672-6731.2022.07.011

  摘要 ( ) PDF全文 ( ) HTML ( )   可视化   收藏

  目的 探讨入院时美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分联合血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）对缺血性卒中预后的预测价值。方法 纳入2018年5月至2019年12月河北省唐山市工人医院收治的487例急性缺血性卒中患者，收集性别、年龄、高血压、糖尿病、冠心病、既往脑卒中病史、吸烟史和饮酒史等临床资料，测定血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、hs-CRP、同型半胱氨酸（Hcy）和空腹血糖（FBG），入院时采用NIHSS量表评估神经功能缺损程度，出院时采用改良Rankin量表（mRS）评估预后。单因素和多因素前进法Logistic回归分析筛查缺血性卒中患者预后不良危险因素，并绘制受试者工作特征（ROC）曲线，比较入院时NIHSS评分与血清hs-CRP单独或者联合应用对预后的预测价值。结果 根据mRS评分分为预后良好组（≤ 2分）和预后不良组（> 2分），预后不良组男性（χ²=4.729，P=0.030）、既往脑卒中病史（χ²=13.665，P=0.000）和饮酒史（χ²=8.326，P=0.004）比例，入院时NIHSS评分（Z=-9.316，P=0.000），血清FBG（Z=-3.234，P=0.001）、Hcy （Z=-3.652，P=0.000）和hs-CRP（Z=-8.780，P=0.000）水平均高于预后良好组。Logistic回归分析显示，入院时NIHSS评分增加（OR=1.316，95% CI：1.223~1.417；P=0.000）和血清hs-CRP升高（OR=1.045，95% CI：1.032~1.058；P=0.000）是缺血性卒中患者预后不良的危险因素。ROC曲线显示，入院时NIHSS评分、血清hs-CRP和二者联合的曲线下面积分别为0.818（95% CI：0.781~0.852，P=0.000）、0.806（95% CI：0.768~0.840，P=0.000）和0.903（95% CI：0.873~0.928，P=0.000），并且二者联合应用预测预后不良的价值优于单独入院时NIHSS评分（Z=3.187，P=0.001）和血清hs-CRP（Z=4.418，P=0.000）。结论 入院时NIHSS评分增加和血清hs-CRP水平升高是缺血性卒中患者预后不良的危险因素，二者联合应用可为临床预测缺血性卒中预后不良提供有效参考。
• Select
  蛛网膜下腔出血CT分布对颅内动脉瘤检出的价值

  王志平, 张义森, 曲丽莹

  中国现代神经疾病杂志. 2022, 22(7): 621-627. https://doi.org/10.3969/j.issn.1672-6731.2022.07.012

  摘要 ( ) PDF全文 ( ) HTML ( )   可视化   收藏

  目的 通过对比分析不同部位动脉瘤致蛛网膜下腔出血（SAH）的分布差异，探讨其CT分布对提高CTA颅内动脉瘤检出率的价值。方法 对2019年1月至2020年10月首都医科大学附属北京天坛医院收治的415例颅内动脉瘤致SAH患者行CT和CTA检查，比较不同部位动脉瘤致SAH的分布差异，对比分析高年资与低年资影像科医师对动脉瘤的检出率。结果 共415例患者计463个动脉瘤，包括Ⅰ类动脉瘤324个、Ⅱ类动脉瘤139个；其中责任动脉瘤415个，包括Ⅰ类动脉瘤295个、Ⅱ类动脉瘤120个。Ⅰ类动脉瘤出血主要分布于鞍上池（95.93%，283/295）、环池（90.17%，266/295）、纵裂（86.44%，255/295）、侧裂池（81.02%，239/295）、四叠体池（61.69%，182/295）和桥前池（50.85%，150/295），Ⅱ类动脉瘤出血主要分布于侧裂池（85.83%，103/120）、纵裂（80.83%，97/120）、鞍上池（78.33%，94/120）、环池（77.50%，93/120）、桥前池（67.50%，81/120）和四叠体池（66.67%，80/120）；Ⅰ类动脉瘤出血位于鞍上池［95.93%（283/295）对78.33%（94/120）；χ²=31.761，P=0.001］和环池［90.17%（266/295）对77.50%（93/120）；χ²=11.730，P=0.001］比例高于Ⅱ类动脉瘤，位于桥前池比例低于Ⅱ类动脉瘤［50.85%（150/295）对67.50%（81/120）；χ²=9.585，P=0.002）。低年资医师动脉瘤总体检出率（配对χ²检验：P=0.000）和Ⅱ类动脉瘤检出率（配对χ²检验：P=0.000）均低于高年资医师，经培训后Ⅱ类动脉瘤检出率接近高年资医师水平（配对χ²检验：P=0.146）。结论 颅内动脉瘤致SAH的CT分布具有规律性，有助于提高CTA颅内动脉瘤检出率。
• Select
  复合手术在急性出血性脑血管病中的应用

  倪永丰, 林斌斌, 王益朋, 刘志, 吴问亮

  中国现代神经疾病杂志. 2022, 22(7): 628-634. https://doi.org/10.3969/j.issn.1672-6731.2022.07.013

  摘要 ( ) PDF全文 ( ) HTML ( )   可视化   收藏

  目的 探讨显微外科手术结合术中DSA的复合手术治疗急性出血性脑血管病的有效性和安全性。方法 回顾分析安徽医科大学附属安庆第一人民医院2020年4月至2021年2月采用复合手术治疗的11例急性出血性脑血管病患者的临床资料、影像学检查、治疗和预后，其中脑动静脉畸形3例（颞顶叶2例、右侧外侧裂1例）；颅前窝底硬脑膜动静脉瘘2例，瘘口均位于筛板；颅内动脉瘤6例（大脑中动脉分叉部动脉瘤3例、胼周动脉瘤1例、颈内动脉交通段动脉瘤2例）。结果 11例患者均顺利完成手术，手术成功率为100%。3例脑动静脉畸形均行脑动静脉畸形切除术+血肿清除术，1例首次切除后术中DSA提示畸形团少量残留，予补充切除后复查DSA提示全切除；2例颅前窝底硬脑膜动静脉瘘均行硬脑膜动静脉瘘切除术+血肿清除术，封闭瘘口后复查DSA可见动静脉瘘完全消失；6例颅内动脉瘤夹闭后DSA见4例完全夹闭，2例瘤颈残留予以调整或补充动脉瘤夹后夹闭完全，伴有颅内血肿的患者术中DynaCT均提示血肿完全清除。无一例发生手术相关再出血、脑梗死等严重并发症。平均随访8.45个月，改良Rankin量表（mRS）评分为4分者1例、2分者1例，其余9例mRS评分均为零；所有患者接受至少1次CTA或DSA复查，均未发现血管病变残留及复发表现。结论 复合手术作为一种新型治疗模式治疗急性出血性脑血管病安全、有效，有待进一步积累病例、总结经验。
综述
• Select
  我国脑肿瘤专病人脑组织资源库建设意义及进展

  王军成, 赵岳阳, 马东明

  中国现代神经疾病杂志. 2022, 22(7): 635-640. https://doi.org/10.3969/j.issn.1672-6731.2022.07.014

  摘要 ( ) PDF全文 ( ) HTML ( )   可视化   收藏

  脑肿瘤尤其是恶性脑肿瘤的治疗已进入瓶颈期，传统分子生物学、细胞及动物实验在脑肿瘤治疗上再难有重大突破，研究热点重新转向人脑组织解剖学及病理学研究。但可供研究的人脑组织极其缺乏，鼓励脑肿瘤患者进行器官捐献、建立标准的脑肿瘤专病人脑组织资源库（简称脑库）对脑肿瘤治疗、脑科学研究具有重要意义。我国的脑库建设起步较晚，规模较小，发展仍相对缓慢，本文借鉴他国脑库建设经验，为我国脑库及脑肿瘤专病脑库建设及完善提供指导。
病例报告
• Select
  永存三叉动脉-海绵窦瘘可解脱弹簧圈结合Onyx胶栓塞治疗一例

  施妙妙, 何爽

  中国现代神经疾病杂志. 2022, 22(7): 641-644. https://doi.org/10.3969/j.issn.1672-6731.2022.07.015

  摘要 ( ) PDF全文 ( ) HTML ( )   可视化   收藏
消息
• Select
  中国现代神经疾病杂志稿约

  中国现代神经疾病杂志. 2022, 22(7): 645-647.

  摘要 ( ) PDF全文 ( ) HTML ( )   可视化   收藏