储卫华, 叶信珍, 张杨, 薛兴森, 冯华, 林江凯
目的 分析脊髓髓内室管膜瘤的临床特点，探讨显微手术治疗原则。方法 回顾性分析51 例脊髓髓内室管膜瘤患者社会人口学特征，以及诊断与治疗经过。结果 首发症状以疼痛（28 例）、肢体麻木（16 例）或乏力（9 例）为主；术前McCormick 脊髓功能评分Ⅰ级3 例、Ⅱ级33 例、Ⅲ级11 例、Ⅳ级4 例。肿瘤位于延颈髓（3 例）、颈髓（24 例）、跨颈胸髓（7 例）、胸髓（13 例）、跨胸腰髓（2 例）和腰髓（2 例），其中手术全切除42 例（82.35%）、次全切除7 例（13.73%）、大部切除2 例（3.92%）。出院时临床症状改善者33 例、无明显改善14 例、加重3 例，1 例死于继发延颈髓水肿。29 例获平均41.83 个月随访，其中McCormick 脊髓功能评分Ⅰ级8 例、Ⅱ级14 例、Ⅲ级5 例、Ⅳ级2 例。结论 显微手术切除病灶是脊髓髓内室管膜瘤治疗的根本措施。患者术前神经功能缺损程度、肿瘤粘连程度，以及手术技巧是影响其预后的主要因素。
