药物与临床
葛乃建 杨业发 申淑群 伍路 梁军 王义 周伟平 沈锋 吴孟超
2010, 45(22): 1763-1766.
目的 评估利卡汀联合经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗不可切除肝癌的不良反应。方法 114例不可切除肝癌患者接受利卡汀联合TACE治疗。利卡汀经肝动脉注射剂量为27.75 MBq(0.75 mCi)·kg-1,TACE采用表柔比星40 mg及适量碘油和明胶海绵颗粒进行化疗栓塞。观察患者治疗后的各种不良反应,术后3、28 d复查血常规和肝、肾、甲状腺功能。结果 本组无直接用药死亡患者。术后主要不良反应为血液学毒性、肝功能受损,以及恶心、呕吐、发热、肝区疼痛等化疗栓塞术后综合征。术后3 d,血清总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、白细胞(WBC)较术前明显升高(P≤0.008),血小板(PLT)无明显改变(P=0.081);术后28 d肝功能基本恢复到术前水平(P≥0.304)。PLT较术前明显为低(P=0.025),但毒性超过Ⅲ度者少见。WBC也较术前为低,但无统计学差异(P=0.133);甲状腺和肾功能无明显改变(P≥0.056)。结论 利卡汀联合TACE治疗不可切除肝癌的安全性良好,可作为其常规介入治疗方案。