云南省某医院老年医学科住院患者认知功能障碍的患病率及影响因素分析
戴靖榕, 李婕, 何旭, 李杨, 李燕
2023, 43(3):
468-475.
doi:10.16352/j.issn.1001-6325.2023.03.468
摘要
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目的 调查云南省某医院老年医学科住院患者认知功能障碍的患病率,并分析老年人认知功能障碍的影响因素。方法 选取2018年9月至2021年8月云南省第一人民医院老年医学科住院患者(≥60岁)2 216例为研究对象,收集患者一般资料;采用云南省第一人民医院老年医学科自主研发的“老年综合评估系统”软件对患者进行老年综合评估,并利用其中的简易智能精神状态量表(MMSE)表型进行认知功能评估。结果 2 216例患者中,认知功能正常1 087例(49.1%),轻度认知障碍639例(28.8%),中度认知障碍285例(12.9%),重度认知障碍205例(9.3%)。多因素Logistic回归分析显示:年龄增大[OR=1.026,95% CI(1.015,1.037)(P<0.001]、视力下降[OR=1.290,95% CI(1.002,1.662),P<0.05]、空巢[OR=1.433,95% CI(1.009,2.034),P<0.05]、家庭支持障碍[OR=1.436,95% CI(1.120,1.842),P<0.05]、失眠[OR=1.380,95% CI(1.095,1.740),P<0.05]和患慢性阻塞性肺疾病[OR=1.234,95% CI(1.008,1.512),P<0.05]是老年人认知功能的危险因素,而以脑力活动为主[OR=0.678,95% CI(0.540,0.852),P<0.001]、小学[OR=0.613,95% CI(0.485,0.776),P<0.001]、中学[OR=0.670,95% CI(0.534,0.839),P<0.001]和大学以上文化程度[OR=0.555,95% CI(0.410,0.751,P<0.001]是老年人认知功能的保护因素。结论 在老年住院患者中,认知功能障碍的患病率高且与多种因素密切相关,及时干预相关影响因素对老年人认知障碍的早期预防具有重要意义。