基础医学与临床 ›› 2025, Vol. 45 ›› Issue (5): 658-663.doi: 10.16352/j.issn.1001-6325.2025.05.0658
张雪1, 王纪元1, 高双霞2, 郭战坤3, 李静4, 索青霞1*
ZHANG Xue1, WANG Jiyuan1, GAO Shuangxia2, GUO Zhankun3, LI Jing4, SUO Qingxia1*
摘要: 目的 探讨子宫腺肌症(AM)孕妇血清表皮生长因子受体(EGFR)、癌抗原125(CA125)水平变化及其与妊娠结局的关系。方法 选取保定市妇幼保健院于2021年6月至2023年8月期间收治的108例患有AM的孕妇(AM孕妇组),依据妊娠结局情况分为妊娠良好组(n=43)和妊娠不良组(n=65)。另选取同期AM患者作为AM组、同期108例孕检正常的孕妇作为对照组。ELISA检测血清中EGFR、CA125水平。用Pearson相关性分析AM孕妇血清EGFR与CA125的相关性。用多因素Logistic回归分析AM妊娠结局的影响因素;用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清EGFR、CA125水平对AM妊娠结局的预测价值。结果 与对照组相比,AM组、AM孕妇组血清EGFR、CA125水平均明显升高,AM孕妇组血清EGFR、CA125水平均高于AM组(P<0.05)。随着内膜侵入肌层深度分级增加血清EGFR、CA125水平依次升高;血清EGFR、CA125水平在弥漫型、增殖期明显升高(P<0.05)。胎膜早破、早产、前置胎盘和流产的AM孕妇血清中EGFR、CA125水平明显升高(P<0.05)。经Pearson相关性分析显示,AM孕妇血清EGFR与CA125呈显著正相关(r=0.487,P<0.05)。妊娠良好组血清EGFR、CA125水平低于妊娠不良组(P<0.05)。血清EGFR、CA125及二者联合预测AM妊娠结局的曲线下面积(AUC)分别为0.880、0.835及0.955,二者联合预测AM妊娠结局的AUC显著高于血清EGFR、CA125单独预测(Z二者联合-EGFR=2.279、Z二者联合-CA125=3.304,均P<0.05)。结论 AM孕妇血清EGFR、CA125水平升高,与妊娠结局密切相关,均是影响AM妊娠不良的危险因素,且二者联合预测AM妊娠结局的效能更佳。
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