摘要: 目的:观察甲状腺相关性眼病视神经病变(dysthyroid optic neuropathy, DON)临床特征及治疗效果。方法:回顾北京协和医院DON患者临床资料,分析应用糖皮质激素、眼眶放射治疗和眼眶减压术后的治疗效果。结果:共有38例患者(67眼)。治疗包括几种方式根据病情变化先后次序的联合,多种方案联合治疗患者32例(84.2%)。治疗前LogMAR视力(0.60±0.59),治疗后(0.18±0.09)(P<0.01)。治疗有效组59眼(88.1%),无效组8眼(11.9%)。初始采用激素静脉冲击治疗38眼,其中35眼(92.1%)治疗有效。初始采用其它治疗手段29眼,其中24眼(82.8%)治疗有效(P<0.01)。眼球运动固定有效组3眼(5.1%),无效组4眼(50%)(P<0.05)。眼上肌群厚度有效组(7.63±1.19)mm,无效组(8.81±0.83)mm(P<0.05)。视野平均缺损MD值有效组(2.41±2.82),无效组(11.98±7.07)(P<0.05)。结论:根据病情变化,多种方案联合治疗DON可有效改善患者视功能。初始治疗建议采用激素静脉冲击。