摘要： 目的 总结分析无明显器质性疾病成年人巨细胞病毒感染的临床特点及实验室检查特点。方法 回顾性收集1995年3月至2008年3月期间在北京协和医院住院的无明显器质性疾病成人CMV感染病例38例。分析其临床症状、体征、实验室检查、T细胞亚群、影像学特点、病理学特点,治疗及预后。结果 无明显器质性疾病成人的巨细胞病毒感染临床表现多种多样，发热是最常见的症状，占68.4%,其他较常见表现包括淋巴结肿大（28.9%），肝大（34.2%），脾大（44.7%），外周血异型淋巴细胞比例增高（55.2%）等以及非特异性呼吸道，胃肠道症状；实验室检查血常规白细胞升高病例占20.8%,白细胞降低病例占37.5%；多数病例淋巴细胞百分比升高（65.0%），肝功能异常也较常见(66.7%)。急性期T淋巴细胞亚群的改变表现CD4和CD8+T淋巴细胞比例倒置，CD8+T淋巴细胞激活亚群(CD8+CD38+)数量明显增多（732±760 vs. 271114, P=0.024）以及NK细胞数量的减低（125±146 vs. 371±196, P=0.00）。经更昔洛韦为主的抗病毒治疗多数病人恢复，但1例多脏器功能衰竭死亡。结论 无明显器质性疾病的成人感染巨细胞病毒临床表现多种多样，部分病情严重，临床工作中需要警惕CMV病。
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