摘要: 目的 研究多西他赛联合顺铂及氟尿嘧啶改良方案(mDCF)治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法 2006年1月起,采用改良DCF方案治疗45例晚期胃癌患者。化疗方案:多西他赛 60mg/m2,d1;顺铂 12mg/m2,d1~5;氟尿嘧啶 2 500mg/m2,持续输注(civ)120h;每21天一个周期。主要研究终点:无进展生存期(PFS)。次要研究终点:总生存期(OS),总缓解率(ORR)及不良反应。结果 接受一线解救化疗患者40例,完全缓解0例(0%),部分缓解7例(17.5%),疾病稳定19例(47.5%),疾病进展14例(35.0%),总缓解率17.5%(95%CI 7.5%~30.0%),疾病控制率65.0%(95%CI 50.0%~77.5%)。中位PFS 5.2个月(95%CI 3.6~6.8月),中位OS 11.0个月(95%CI 6.9~15.1月)。接受二线解救化疗患者5例,疾病稳定3例,疾病进展2例,中位PFS 5.3个月(95%CI 0~11.3月),中位OS 8.5个月(95%CI 0~17.1月)。主要不良反应为血液学毒性,Ⅲ~Ⅳ度粒细胞减少及粒细胞减少伴发热发生率分别为26.7%及11.1%,Ⅲ~Ⅳ度恶心、呕吐及腹泻发生率分别为8.9%、8.9%及11.1%。结论 改良DCF方案有效,不良反应可耐受。
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