Key words:  Inclusion bodies, Muscular diseases, Lower extremity, Case reports

摘要：

患者 男性，30岁。因行走缓慢2年、双下肢无力1年， 于2019年3月4日至我院就诊。患者2年前（2017年1月）无明显诱因出现行走缓慢，家人诉其走路“声音大”，因无明显肢体疼痛、麻木等症状，未予重视；1年前（2018年2月）逐渐出现双下肢无力、易跌倒，当地医院实验室检查（2018年3月 29日）血清肌酸激酶（CK）728U/L（24~200U/L）、甘油三酯（TG）1.91mmol/L（0.56~1.70mmol/L）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）0.82mmol/L（1.04~1.70mmol/L），肌电图呈双侧胫骨前肌、腓肠肌外侧头可疑神经源性损害；经神经营养药物治疗（具体方案不详）后症状无明显好转，并逐渐出现上下楼梯、蹲起费力但尚能完成，双侧小腿变细尤以左侧显著，伴肌肉酸痛、肉跳感，但无肌肉僵硬、吞咽困难、心悸气促，以及明显的上肢无力等症状。病情呈进行性加重，再次于外院就诊 （2019年2月27日），血清肌酸激酶（679U/L）水平仍明显高于正常值范围，肌电图检查双侧胫神经H反射波形未引出、左侧腓肠肌可疑肌源性损害。为求进一步诊断与治疗，遂至我院就诊。患者自发病以来，精神、睡眠、饮食尚可，大小便正常，体重无明显变化。

关键词:  包涵体, 肌疾病, 下肢, 病例报告