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2023年 第43卷 第11期    刊出日期：2023-11-05

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研究论文

丙酮醛降低人脑微血管内皮细胞系hCMEC/D3细胞活力及线粒体膜电位

李婷婷, 韩臻平, 高立, 王思懿, 钟恺, 黄萍, 严洁萍

2023, 43(11):  1631-1635.  doi:10.16352/j.issn.1001-6325.2023.11.1631

摘要 ( 107 )   PDF (2156KB) ( 158 )  

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目的 探讨丙酮醛(MGO)介导人脑微血管内皮细胞系hCMEC/D3的损伤作用及机制。方法 不同浓度MGO(0.25、0.50、0.75、1.00和1.25 mmol/L)作用hCMEC/D3细胞24 h,用CCK-8法检测hCMEC/D3细胞活力;用试剂盒检测胞内乳酸脱氢酶(LDH)和超氧化物歧化酶(SOD)活性。线粒体膜电位检测试剂盒(JC-1)荧光探针检测线粒体膜电位水平,MitoSOX荧光探针观察线粒体活性氧(mROS)产生。结果 MGO组与对照组相比,hCMEC/D3细胞活力呈浓度依赖性下降(P＜0.01),细胞内LDH活性显著升高(P＜0.01),同时SOD活性降低(P＜0.01),差异有统计学意义。与对照组相比,MGO处理12 h后的hCMEC/D3细胞经JC-1染色红绿荧光比值降低,提示MGO诱导细胞线粒体膜电位下降。MitoSOX染色后,与对照组相比,MGO处理过的hCMEC/D3细胞的红色荧光表达数量增加,提示细胞内mROS过量生成。结论 MGO降低hCMEC/D3细胞活力及线粒体膜电位,并诱导胞内mROS过量生成。

西地那非对勃起功能障碍模型大鼠主动脉血管组织中NLRP3/caspase-1通路的影响

张汐佳, 朱兵兵, 杨承霞, 牛立盼, 刘凤霞

2023, 43(11):  1636-1641.  doi:10.16352/j.issn.1001-6325.2023.11.1636

摘要 ( 90 )   PDF (2212KB) ( 58 )  

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目的 探讨西地那非(Sil)对勃起功能障碍(ED)大鼠主动脉血管组织中NLRP3/caspase-1通路蛋白表达的影响作用。方法 建立ED大鼠模型,随机分为ED组、Sil组,另取10只大鼠作为对照组。Sil 组给予 20 mg /kg 西地那非灌胃(1次/d,连续 2周) 后,HE染色观察主动脉血管组织形态变化;Masson染色检测主动脉纤维化;免疫组化测定主动脉中白细胞介素-1β(IL-1β)和内皮源性一氧化氮合酶(eNOS)的含量及分布;RT-qPCR及Western blot检测主动脉中NLRP3、caspase-1、GSDMD、IL-1β和eNOS的表达。结果 ED组大鼠主动脉血管组织形态发生病理变化,内皮细胞局部脱落较多,纤维化明显;主动脉中NLRP3、caspase-1、GSDMD、IL-1β的mRNA和蛋白表达均增高,eNOS的mRNA和蛋白表达均降低(P＜0.05)。与ED组相比,Sil组大鼠主动脉血管组织形态学病理变化改善,内皮局部细胞脱落减少,纤维化减轻;主动脉中NLRP3、caspase-1、GSDMD、IL-1β的mRNA和蛋白表达降低,eNOS的mRNA和蛋白表达增高(P＜0.05)。结论 Sil促进ED大鼠主动脉血管组织中NLRP3/caspase-1通路蛋白的表达,Sil可能通过抑制此通路改善ED大鼠炎性反应、血管纤维化和内皮功能障碍,进而促进大鼠的勃起功能。

LncRNA(HOTAIR)/miR-206/TAGLN2信号轴调控甲状腺乳头状癌细胞的侵袭

侯丽杰, 马承旭, 王晶宇, 汤旭磊, 傅松波

2023, 43(11):  1642-1647.  doi:10.16352/j.issn.1001-6325.2023.11.1642

摘要 ( 65 )   PDF (2389KB) ( 56 )  

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目的 探讨lncRNA(HOTAIR)/miR-206/TAGLN2信号轴调控人甲状腺乳头状癌(PTC)细胞系TPC-1侵袭的分子机制。方法 收集兰州大学第一医院甲状腺乳头状癌组织和癌旁组织,用RT-qPCR和Western blot检测PTC组织和癌旁组织中HOTAIR、miR-206和TAGLN2的表达;构建miR-206过表达和HOTAIR低表达的TPC-1细胞。RT-qPCR和Western blot检测mRNA和蛋白的表达,Transwell小室法实验检测TPC-1细胞系的侵袭能力。结果 与癌旁组织相比PTC组织中HOTAIR表达量增加2.48倍,miR-206-5p表达量降低至0.6,TAGLN2及其蛋白表达量增加(P＜0.05);过表达miR-206后,TPC-1细胞中TAGLN2的蛋白表达量减少(P＜0.05),且TPC-1细胞的侵袭能力受到了抑制。敲低HOTAIR后,TPC-1细胞中miR-206 表达增加,TAGLN2表达降低,同时TPC-1细胞的侵袭能力也明显降低(P＜0.05)。结论 在甲状腺乳头状癌中,降低HOTAIR的表达水平,可促成miR-206的过表达,进一步抑制TAGLN2的表达,最终可降低甲状腺癌的侵袭能力。

没食子酸减轻香烟烟雾诱导的小鼠气道炎性反应

赵芳, 赵青, 刘玮琳, 李菲

2023, 43(11):  1648-1654.  doi:10.16352/j.issn.1001-6325.2023.11.1648

摘要 ( 43 )   PDF (4860KB) ( 149 )  

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目的 研究没食子酸(GA)对香烟烟雾(CS)诱导的小鼠慢性阻塞性肺病(COPD)相关的肺部炎性反应的作用。方法 构建CS诱导的小鼠模型。分析支气管肺泡灌洗液中的炎性细胞的数量和促炎细胞因子的水平。相应试剂盒检测肺组织匀浆中活性氧(ROS)、谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)和蛋白羰基的活性。Western blot分析IL-13/STAT6通路活性。结果 GA抑制SC诱导的炎性细胞浸润(中性粒细胞、淋巴细胞和巨噬细胞)和促炎细胞因子(IL-6、TNF-α和IL-1β)的水平。GA可以减轻暴露于CS的小鼠肺组织氧化还原失衡。结论 GA有效地减轻COPD模型小鼠肺部炎性反应和氧化应激。

心血管疾病高危人群的影响因素及其关联分析

沈霞芬, 蔡强, 俞蔚, 许晓辉

2023, 43(11):  1655-1661.  doi:10.16352/j.issn.1001-6325.2023.11.1655

摘要 ( 114 )   PDF (1584KB) ( 85 )  

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目的 突出一些行为与非行为因素对心血管健康、疾病预防和管理方面的影响。方法 以浙江省20 745名心血管高危人群为研究对象,采用Cox回归及森林图评估和展现其行为和非行为因素与心血管疾病(CVD)风险的关系。针对至少存在一种最大风险行为因素的人群,采用Apriori算法分析其行为与非行为因素之间的关联。结果 浙江省心血管高危人群的发病率与年龄段呈正比,与受教育程度呈反比,男性风险高于女性,城市人群高于农村;发病率与吸烟强度成正比,与酒精摄入量呈现U型关联;工作以站立为主的人群发病率最低;在农业劳动者中有明显农忙和农闲之分的人群风险较低;从事一般体力劳动,且从不吸烟,也不大量饮酒的男性人群发病率较低。不吸烟、不喝酒的女性,在家无工作是心血管风险率较高的重要因素。结论 影响心血管疾病高危人群的危险因素较广,且各因素之间存在一定的关联性。

合成肽VAR2特异性结合循环肿瘤细胞的检测及临床应用

余宏, 丁利杰, 刘厚聪, 王纪东, 杜冀晖

2023, 43(11):  1662-1667.  doi:10.16352/j.issn.1001-6325.2023.11.1662

摘要 ( 69 )   PDF (1026KB) ( 90 )  

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目的 探讨疟疾蛋白(VAR2)合成肽特异性结合循环肿瘤细胞(CTCs)的检测及临床应用。方法 选择疟疾蛋白VAR2CSA功能结构域肽段序列合成VAR2多肽;基于纳米微流控技术富集CTCs,利用VAR2合成肽对富集细胞进行检测,建立一种新型CTCs检测方案。用细胞免疫荧光染色、流式细胞测量术及肿瘤细胞掺入回收实验,分析VAR2合成肽与不同组织来源肿瘤细胞特异性结合、回收效率,并与免疫荧光原位杂交(imFISH)检测法进行比较。选取22例结直肠癌患者与22名健康者,利用VAR2合成肽检测两者外周血CTCs。比较不同TNM分期患者CTCs阳性检出率。结果 合成肽VAR2可以与人结肠癌细胞系SW620、人乳腺癌细胞系MCF7和人食管鳞癌细胞系KYSE180不同组织来源的肿瘤细胞特异性结合,合成肽 VAR2检测100个SW620、MCF7、KYSE180肿瘤细胞掺入3 mL外周血中的回收率分别为82.8%±8.41%、56.2%±3.57%、86.6%±8.19%,与imFISH法检测法比较,差异无统计学意义。合成肽VAR2检测50、100、200个3种不同肿瘤细胞的回收率与掺入肿瘤细胞的数量没有明显相关性。合成肽VAR2检测临床结直肠癌患者外周血样本CTCs阳性率为63.6%,高于健康受试者组CTCs阳性率的0.0%,同时与侵袭深度、淋巴结转移、远处转移及临床分期相关,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 合成肽VAR2可实现对不同组织来源、非抗体依赖性的特异性CTCs检测,对于肿瘤患者临床分期、病情评估具有一定的临床应用价值。

尾加压素Ⅱ受体拮抗剂(urantide)减轻动脉粥样硬化大鼠肾脏损伤

刘怡斐, 王鑫宇, 王嘉慧, 杜晓冰, 王途, 赵娟

2023, 43(11):  1668-1672.  doi:10.16352/j.issn.1001-6325.2023.11.1668

摘要 ( 55 )   PDF (3385KB) ( 33 )  

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目的 探讨尾加压素Ⅱ受体拮抗剂(urantide)减轻动脉粥样硬化(AS)肾损伤的作用机制。方法 将大鼠分为正常组、模型组(连续3 d腹腔注射VitD₃ 150 U/(kg·d^-1),联合高脂特制饲料饲养,实验周期6周)、辛伐他汀组[5 μg/(kg·d^-1),连续14 d]和干预模型组[urantide 30 μg/(kg·d^-1),7 d和14 d]。组织形态学观察肾脏病理变化并评估损伤程度;RT-qPCR和免疫组化染色法检测基因和蛋白质表达。结果 与正常组相比,模型组肾脏组织中肾小球萎缩且与周围组织黏连、肾小管上皮细胞水肿变性并伴有少量坏死,且肾小球和肾小管间质损伤评分升高(P＜0.01);JAK2/STAT3基因和蛋白阳性表达升高(P＜0.05, P＜0.01),差异均有统计学意义。与模型组相比,urantide各组随用药时间的延长,肾脏组织病理变化明显改善,且肾小球硬化和肾小管间质损伤评分下降(P＜0.01);JAK2/STAT3基因和蛋白阳性表达降低(P＜0.05, P＜0.01),差异均有统计学意义。结论 Urantide可抑制JAK2/STAT3信号通路,为防治AS相关肾损伤开拓了新视野。

茯苓酸抑制人结肠癌细胞系HT-29增殖

冯娜欣, 王鹏, 何明璇, 刘锦燕

2023, 43(11):  1673-1679.  doi:10.16352/j.issn.1001-6325.2023.11.1673

摘要 ( 74 )   PDF (3321KB) ( 33 )  

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目的 探讨茯苓酸(PA)对人结肠癌细胞系HT-29增殖和凋亡的影响及可能的分子机制。方法 将细胞分为空白组、20、40和80 μmol/L PA组。MTT法检测HT-29细胞增殖;流式细胞仪测定HT-29细胞周期和凋亡;Western blot检测HT-29细胞中细胞周期、凋亡以及Akt/MDM2/p53信号通路相关蛋白质表达。构建HT-29细胞的肿瘤异种移植模型,随后将成瘤裸鼠随机分为对照组、腹腔注射10、30 和60 mg/kg PA组(每组6只),测量肿瘤体积、质量;免疫组化测定Ki-67、cleaved caspase-3蛋白表达;Western blot检测肿瘤组织中Akt/MDM2/p53信号通路相关蛋白表达。结果 各剂量PA均可呈浓度依赖性显著降低HT-29细胞增殖活力,S、G₂/M期细胞比例,细胞中B细胞淋巴瘤基因-2(Bcl-2)、细胞周期蛋白D1(cyclin D1)、细胞周期蛋白依赖性激酶2(CDK2)蛋白表达水平和p-Akt/Akt、p-MDM2/MDM2比值(P＜0.05),同时升高细胞凋亡率、G₀/G₁期细胞比例以及细胞中Bcl-2相关X蛋白(Bax)、切割型胱天蛋白酶-3(cleaved caspase-3)、p53蛋白表达水平,差异均有统计学意义(P＜0.05)。各剂量PA均可显著降低裸鼠肿瘤体积、质量以及肿瘤组织中增殖细胞核抗原(Ki-67)蛋白表达水平和p-Akt/Akt、p-MDM2/MDM2比值(P＜0.05),同时升高肿瘤组织中cleaved caspase-3、p53蛋白表达水平,差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论 PA可诱导结肠癌细胞凋亡和细胞周期阻滞并抑制细胞增殖,其机制可能与调节Akt/MDM2/p53信号通路有关。

甲泼尼龙琥珀酸钠减轻下肢高压喷射伤模型大鼠的肢体损害

穆钛飞, 史业弘, 王成, 陈世玖

2023, 43(11):  1680-1684.  doi:10.16352/j.issn.1001-6325.2023.11.1680

摘要 ( 80 )   PDF (2707KB) ( 53 )  

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目的 研究甲泼尼龙琥珀酸钠(MP)对大鼠下肢高压喷射伤(HPII)的干预作用。方法 将大鼠随机分为对照组、模型组(高压喷射伤模型)、治疗组(尾静脉注射MP 30 mg/kg)。6 h后观察喷射面积、肢体循环情况、HE染色检查血管、神经、肌肉病理变化,计算肝指数,ELISA检验血清TNF-α、IL-1β、IL-6含量。多组间比较采用单因素方差分析。结果 与对照组相比,模型组肢体循环障碍,血管、神经和肌肉病理明显断裂损伤,肝指数下降,而血清TNF-α、IL-1β和IL-6含量明显增加(P＜0.05),与模型组相比,治疗组上述指标改善明显(P＜0.05),差异有统计学意义。结论 高压喷射伤后注射MP可以减轻大鼠肢体损害,降低肝脏负荷,改善血清炎性指标变化。

从GEO数据库筛选结肠癌差异关键基因及验证

鄢雯, 李囡, 古同男, 孔祥照

2023, 43(11):  1685-1692.  doi:10.16352/j.issn.1001-6325.2023.11.1685

摘要 ( 275 )   PDF (3742KB) ( 152 )  

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目的 通过基因表达综合(GEO)数据库分析筛选出结肠癌(CC)组织差异表达基因,同时通过体外实验进行验证,挖掘潜在的结肠癌差异关键基因。方法 从GEO数据库获取人CC数据集GSE10950和GSE74602,利用GEO2R和韦恩(Venn)图在线分析工具筛选CC和正常结肠组织的差异表达基因(DEGs)。通过DAVID在线工具对差异表达基因进行基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,然后利用Cytoscape软件构建蛋白质相互作用(PPI)网络,并选出核心基因。使用GEPIA数据库进行生存分析,将与预后显著相关的核心基因视为关键基因。用细胞转染及CCK8法进一步验证关键基因的功能。结果 从2个数据集中获得了515个DEGs,其中223个表达上调和292个表达下调。GO富集分析显示上调DEGs参与细胞周期负调控、转录调控等生物学过程,KEGG信号通路分析上调DEGs主要富集于细胞周期和DNA复制等信号通路。PPI网络筛选出33个核心基因。经UCLCAN分析发现,CCNB1、CCNA2、CDC20、CDKN3、DLGAP5、HMMR和NCAPG高表达的CC患者生存期较短(P＜0.05)。通过GEPIA数据库验证,CC患者中7个基因的表达水平升高,差异有统计学意义(P＜0.05)。KEGG通路分析表明CCNB1、CDC20和CCNA2在细胞周期中高度富集。敲低CCNB1、CDC20和CCNA2表达可显著抑制结肠癌细胞增殖。结论 筛选出可能参与结肠癌发展的7个关键基因,其中CCNB1、CDC20和CCNA2可能成为CC的诊断分子标志物和治疗靶点。

临床研究

人体磁感应分析仪筛查胃十二指肠疾病的应用

陈曦, 李欣蕾, 肖吕耀, 王娇

2023, 43(11):  1693-1696.  doi:10.16352/j.issn.1001-6325.2023.11.1693

摘要 ( 82 )   PDF (937KB) ( 55 )  

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目的 研究人体磁感应分析仪在胃十二指肠疾病筛查方面的效果。方法 采用交叉自身对照设计方法,对2023年3月至2023年5月住院部收治的112例胃十二指肠疾病患者进行人体磁感应分析仪检查。经对患者解说并签署书面同意书后,以胃镜和/或病理组织的临床诊断结果为标准,对检测效果进行评价。结果 人体磁感应分析仪对各类胃部疾病的检出率分别为:胃炎88.89%、胃溃疡66.67%、十二指肠炎性反应60%、十二指肠溃疡66.67%。人体磁感应分析仪检测的灵敏度为88.89%、特异性为100.0%、符合率为88.99%。结论 人体磁感应分析仪具有操作简单快速、无创伤、安全性高等优点,并显示出良好的灵敏度和符合性,可广泛应用于健康管理中胃十二指肠疾病的初筛。

早期康复锻炼对胸腰椎压缩性骨折患者功能康复及骨密度的影响

毕飞, 仇莹莹, 王一诺

2023, 43(11):  1697-1701.  doi:10.16352/j.issn.1001-6325.2023.11.1697

摘要 ( 72 )   PDF (1288KB) ( 49 )  

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目的 探讨早期康复锻炼联合经皮穿刺椎体成形术对骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者功能康复及骨密度的影响。方法 选取在2020年2月至2022年2月就诊于首都医科大学附属北京友谊医院康复医学科的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者122例,采用随机数字表法分为常规组(n=61)、研究组(n=61)。采用EXA-300双能X线骨密度测量仪测量骨密度T值,于椎体侧位片上测量Cobb角;采用日本骨科协会量表(JOA)及Oswestry腰椎功能障碍指数(ODI)评估腰椎功能;采用视觉模拟量表(VAS)评估疼痛情况;采用Barthel指数(BI)量表测量生活自理能力。结果 干预后1个月、3个月研究组骨密度T值、Cobb角及ODI评分、VAS评分低于常规组(P＜0.05);而JOA评分、BI高于常规组(P＜0.05);研究组并发症发生率(3.28%)低于常规组(13.11%)(P＜0.05),差异有统计学意义。结论 早期康复锻炼联合经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折效果显著,值得临床推广应用。

改良加速康复外科在腹腔镜肾部分切除术中的应用

董德鑫, 张玉石, 严维刚, 石冰冰

2023, 43(11):  1702-1706.  doi:10.16352/j.issn.1001-6325.2023.11.1702

摘要 ( 63 )   PDF (521KB) ( 31 )  

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目的 探讨改良加速康复外科(ERAS)在腹腔镜肾部分切除术中的可行性和安全性。方法 回顾性分析2019年5月至2021年6月北京协和医院泌尿外科采用腹腔镜肾部分切除术治疗的肾肿瘤患者临床资料,根据围术期是否采用改良加速康复外科策略分为常规组和改良ERAS组,比较两组患者的术后恢复情况和并发症发生情况。结果 共纳入243例患者,其中改良ERAS组142例,常规组101例,两组患者所在地域、年龄、性别和肿瘤分期等基线指标差异无统计学意义。改良ERAS组患者术后首次饮水时间、首次排气时间、首次下床活动时间、导尿管拔除时间、引流管拔除时间、术后住院天数等均早/短于常规组,住院总花费、住院期间术后总并发症发生率均低于常规组(P＜0.05)。结论 腹腔镜肾部分切除术围术期应用改良ERAS有助于加速患者术后康复,相比常规手术更加安全有效,值得临床推广。

短篇综述

信号通路在胃癌转移中作用的研究进展

杨蛟洋, 舒格格, 李东宝, 周进

2023, 43(11):  1707-1712.  doi:10.16352/j.issn.1001-6325.2023.11.1707

摘要 ( 88 )   PDF (389KB) ( 117 )  

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细胞中不同的信号通路交互作用、互相调控形成一个动态的信号转导网络,参与肿瘤的发生发展,而胃癌的转移就是由各种信号通路调节影响的结果。肿瘤转移通常在临床上与较差的患者预后直接相关,因此深入研究影响胃癌转移的信号通路对晚期胃癌患者的治疗可提供帮助。

缺血型烟雾病患者围术期认知功能改变的研究进展

陈宣伶, 秦学伟, 李正迁, 赵欣, 姚兰, 郭向阳

2023, 43(11):  1713-1717.  doi:10.16352/j.issn.1001-6325.2023.11.1713

摘要 ( 55 )   PDF (363KB) ( 63 )  

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烟雾病(MMD)是一种发病机制尚不明确的慢性进展性脑血管疾病,其发病特点为单侧或双侧颈内动脉远端狭窄或闭塞,并于颅底或颅内主干动脉附近出现“烟雾样”血管。近年来,随着医疗技术和研究水平的不断提高,MMD患者围手术期认知功能改变的检出率也逐渐提高。本文分别从缺血型烟雾病患者围术期神经认知功能改变的临床表现、发生机制、影响因素进行综述,重点介绍MMD患者认知障碍伴随的脑电图(EEG)和磁共振成像(MRI)特征。

代谢重编程在心房颤动发生中作用的研究进展

缪昊真, 陶磊, 宋冰洁, 张奇军

2023, 43(11):  1718-1722.  doi:10.16352/j.issn.1001-6325.2023.11.1718

摘要 ( 68 )   PDF (363KB) ( 62 )  

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代谢重编程是细胞为满足能量需求,通过改变代谢模式促进细胞增殖,它的发生可以改变糖、氨基酸、脂肪酸的代谢模式,心房颤动是常见的心律失常之一,通过调控代谢重编程相关的途径可以有效的改善房颤的症状,降低房颤的易感性,以及提高患者的生存质量。

线粒体自噬在心肌缺血/再灌注损伤中的作用研究进展

马聪聪, 刘洋, 吕洋, 王海萍

2023, 43(11):  1723-1727.  doi:10.16352/j.issn.1001-6325.2023.11.1723

摘要 ( 126 )   PDF (1922KB) ( 193 )  

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心肌缺血/再灌注损伤(MI/RI)时,可通过多种分子机制激活线粒体自噬。适度的线粒体自噬有助于维持线粒体膜电位,保护细胞膜结构和功能,从而减少MI/RI的发生。当线粒体功能出现紊乱,受损的线粒体不能充分清除或者线粒体自噬过度激活时,都会使MI/RI更严重。

内皮损伤在移植物抗宿主病发生发展中作用的研究进展

陆文琪, 万琳

2023, 43(11):  1728-1732.  doi:10.16352/j.issn.1001-6325.2023.11.1728

摘要 ( 68 )   PDF (353KB) ( 64 )  

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移植物抗宿主病 (GVHD) 是异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后严重的并发症之一。免疫介导的血管内皮损伤是GVHD的重要环节。Allo-HSCT前在放化疗以及感染等因素造成内皮损伤的基础上,供者T细胞与受者受损内皮细胞抗原直接接触,分泌细胞因子和炎性介质杀伤内皮细胞,炎性细胞浸润,导致内皮细胞进一步凋亡及耗竭,加剧靶器官的功能损害及全身多系统损伤。探索GVHD的内皮损伤机制,为GVHD的预防和治疗提供新思路。

CALCOCO1与恶性肿瘤的发生发展

贾楠, 王志莲

2023, 43(11):  1733-1737.  doi:10.16352/j.issn.1001-6325.2023.11.1733

摘要 ( 102 )   PDF (326KB) ( 67 )  

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钙结合和螺旋结构域 1(CALCOCO1)是近年来新发现的一种自噬调节蛋白,其在选择性自噬中有重要作用。编码基因CALCOCO1位于12q13.13,其编码的CALCOCO1蛋白,通过与ATG8家族蛋白结合,锚定于内质网及高尔基体上,参与内质网及高尔基体自噬,从而参与选择性自噬和早期阶段的自噬体形成。当mTOR通路被激活后,mTOR可通过自噬依赖途径调节CALCOCO1的表达。CALCOCO1在恶性肿瘤的发生、转移及治疗等方面都发挥作用。

医学教育

组织学实验课多种教学模式的尝试与效果分析

吴薇, 仇文颖, 钱晓菁, 徐园园, 陈咏梅

2023, 43(11):  1738-1742.  doi:10.16352/j.issn.1001-6325.2023.11.1738

摘要 ( 59 )   PDF (2052KB) ( 31 )  

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目的 针对不同年级医学生开展线下、线上、线上线下混合式实验教学,分析多种实验教学模式的效果。方法 通过虚拟切片及“协和课程”信息化平台(Moodle平台),构建线上线下相结合的实验课教学体系。通过实验课成绩和问卷反馈评价教学效果,并分析比较多种教学模式的效果。结果 实验课成绩分析显示,线上线下混合式教学模式下,实验成绩优于线下、线上的教学模式,差异有统计学意义(P＜0.01)。问卷反馈结果显示,学生对实验课线上及线下部分的满意度分别为98.21%和96.43%。结论 线上线下混合式教学模式应用于组织学实验课可以提高教学质量,教学效果较好。

微课联合CBL在护理本科药物治疗学教学中的应用及评价

王钰铖, 鞠瑞, 郭磊

2023, 43(11):  1743-1749.  doi:10.16352/j.issn.1001-6325.2023.11.1743

摘要 ( 57 )   PDF (1593KB) ( 55 )  

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目的 探讨微课联合基于案例学习(CBL)在护理本科生药物治疗学教学中的应用效果。方法 选取北京协和医学院护理学院2021级护理本科2个班学生为研究对象,分别采用微课联合CBL教学法(实验组)和传统课堂讲授式学习(LBL)法(对照组)进行教学;采集学生随堂测验及期末考试成绩,并发放问卷调查,通过分析成绩和问卷调查进行教学效果和学习体验的评价。结果 随堂测验实验组成绩为(77.52±17.68)分,对照组为(66.34±21.35)分;期末考试实验组成绩为(64.34±26.17)分,对照组为(52.33±25.55)分。实验组两次测验的成绩均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01)。问卷调查的结果显示,实验组在理论理解、知识记忆、用药实践能力、学习兴趣、课堂专注力、互动意愿方面都较对照组有所提高。结论 微课联合CBL教学法可提高护理本科生药物治疗学的学习效果,优化学习体验,值得作为一种切实可行的教学方法继续完善和推广。

加强并完善超声医学住院医师规范化培训中的报告书写

薛恒, 叶玉婷, 黄九平, 崔立刚, 江凌

2023, 43(11):  1750-1753.  doi:10.16352/j.issn.1001-6325.2023.11.1750

摘要 ( 51 )   PDF (324KB) ( 61 )  

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超声检查报告(超声报告)所反映的是超声医师根据声像图及患者的临床情况进行综合分析、判断后所获得的总结性信息,是超声医师参与临床诊疗过程的重要劳动成果。尽管超声报告的重要性显而易见,但在进行超声医学住院医师规范化培训的过程中,住院医师在报告书写方面往往未能受到足够的专门训练。在进行书写超声所见、诊断及建议时可遵循一定的原则,从而提高报告质量,改善阅读体验。超声所见应包括简洁但全面、客观的描述,避免重复。诊断部分不是简单重复超声所见,而是通过总结归纳后获得简洁明了、容易理解的诊断和鉴别诊断,并为患者下一步诊疗方案指明方向。超声医师通过持续不断的学习、随访、总结,才能够提高超声报告的书写水平。

医学管理

医学科研院所特种设备的安全管理

王德轩, 邵梦丽, 朱彩云

2023, 43(11):  1754-1757.  doi:10.16352/j.issn.1001-6325.2023.11.1754

摘要 ( 53 )   PDF (315KB) ( 29 )  

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特种设备是指各大高校和科研院所,尤其是医学类科研院所实验室常用的一类设备,如使用不规范或管理不当,极易导致安全事故的发生。通过分析科研院所实验室特种设备在制度建设、人员管理、设备维护、管理方式等方面存在的问题,结合实际管理经验和文献调研,本文提出有针对性的解决方案。该方案不仅能规范特种设备安全管理的体系,提升管理部门的工作效率,还能促进使用人员提高安全意识,为科研院所特种设备的安全管理提供新思路,有效预防安全事故的发生。

医院管理

医院医疗质量评价体系中的患者安全指标

武娟, 张昀, 彭华, 曾学军

2023, 43(11):  1758-1764.  doi:10.16352/j.issn.1001-6325.2023.11.1758

摘要 ( 69 )   PDF (425KB) ( 93 )  

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本文综述了国内外常用的基于医院的医疗质量评价体系,并重点关注了关于患者安全的评价指标。通过不同医疗质量评价体系间的对比分析,试图对中国医疗质量评价体系、尤其是患者安全相关的指标有所启示。本综述旨在了解并借鉴国外对患者安全的评价体系,有助于中国医疗质量的进一步改进。

北京积水潭医院骨科研究现状的文献计量及可视化分析

张金庆, 李程, 周一新

2023, 43(11):  1765-1770.  doi:10.16352/j.issn.1001-6325.2023.11.1765

摘要 ( 54 )   PDF (1926KB) ( 37 )  

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目的 通过文献计量法分析北京积水潭医院在骨科领域的研究现状。方法 利用Web of Science数据库检索2002年至2021年以北京积水潭医院为作者单位发表的文章,并筛选出骨科相关的论文。使用WPS Office和Bibliometrix软件对数据进一步文献计量分析。结果 共有778篇英文论文与骨科研究相关,发文数量呈逐年增长趋势。其中以脊柱外科发表的文章数量最多(205篇)。北京积水潭医院与美国完成的国际合作最多(211篇),与北京市研究机构完成的国内合作最多(269篇)。田伟是北京积水潭医院发表骨科相关文章最多的作者(163篇)。北京积水潭医院发表在CHINESE MEDICAL JOURNAL杂志的骨科文章数量最多(69篇)。共有481篇论文受基金资助,多数资助源于中国国家自然科学基金委员会(266篇)。结论 通过文献计量分析,展示了北京积水潭医院骨科领域科研现状,可为科研政策制定、学科发展提供参考。