摘要: 目的 探讨血管平滑肌细胞(VSMCs)在颈动脉粥样斑块中的数量与分布,为临床分析颈动脉粥样硬化斑块的稳定性提供理论依据。方法 对68例颈动脉内膜剥脱术(CEA)患者的斑块,采用Movat染色和免疫组化方法检测斑块中VSMCs,镜下分别统计VSMCs 平均积分吸光度值(MA)、单位面积的MA和纤维帽厚度。结果 无症状组稳定性和不稳定性斑块发生率为87.5%和12.5%(P<0.001);症状组为25.0%和75.0%(P<0.001)。VSMCs在无症状组和症状组中的MA值分别为1650±58和1343±54(P<0.001);在稳定和不稳定性斑块中分别为1506±59和1312±58(P<0.05)。无症状组和症状组中VSMCs分布单位面积的MA值分别为:基底部1664±73(MA /mm2)、1112±69(MA/mm2)(P<0.001);肩部1697±76(MA /mm2)、1412±81(MA /mm2)(P<0.05);纤维帽1620±65(MA /mm2)、1321±66(MA /mm2)(P<0.01)。随着纤维帽的增厚,VSMCs的单位面积的MA也随之增加,呈正相关性(P<0.001)。结论 症状组和不稳定性斑块中VSMCs的数量、密度均少于无症状组和稳定斑块,纤维帽的厚度与VSMCs的密度呈正相关性。
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