摘要: 目的 探讨激素受体阳性腋窝淋巴结阴性乳腺浸润性小叶癌(ILC)21基因检测结果与临床病理特征及预后的相关性,评估21基因复发风险(RS)评分在ILC的应用价值。 方法 回顾性分析2012年5月至2015年12月北京协和医院32例行21基因RS评分的ILC患者的临床病理资料并进行随访,选取同期同年龄段301例行21基因RS评分的浸润性癌(非特殊型)(NST)患者作为对照组。结果 32例ILC患者中,低危(RS<18)及中危(18≤RS<31)组分别占87.5%和12.5%,无患者进入高危组(RS≥31)。301例NST患者中,低危、中危和高危组分别占64.5%、26.6%和9.0%。ILC和NST两组的RS评分有差异(P<0.05)。ILC和NST在肿瘤分级和Ki-67 指数上有差异(P<0.05)。中位随访38个月的结果显示,32例ILC中无一例出现复发转移,NST对照组中低危组的复发转移事件率(3.6%)明显低于中危组(8.8%)和高危组(11.1%)。 结论 ILC与NST的RS分组差异显著,ILC中高危组比例明显低于NST。RS对ILC化疗决策的辅助指导作用仍不甚明朗。RS对ILC的预后判断价值尚需更多的临床研究的数据方可定论。
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