基础医学与临床 ›› 2013, Vol. 33 ›› Issue (6): 708-712.
于春华1,许力2,韩伟3,郑宏4,姚尚龙5,裴凌6,孙莉7,姜晶梅8,黄宇光2
摘要: 目的 评价老年冠心病病人非心脏手术,术后心脏事件的发生和危险因素。 方法 行多中心、前瞻性队列研究,自2008年1月~2009年12月在5家中心纳入年龄≥60岁择期行中危或高危非心脏手术的冠心病病人1 510例,记录术前基本情况,监测术前、术后即刻及3d的12导联心电图和生化检测肌钙蛋白I(cTnI)水平,随访住院期间心脏事件。 结果术后住院期间发生心脏事件104例(6.9%),心源性死亡9例(0.6%)。影响术后心脏事件发生的5项独立的风险因素分别是年龄≥75岁、心梗病史、高危手术、术中低血压和术中低氧血症。 结论 年龄超过75岁、既往心梗病史、和接受高风险手术分别增加老年冠心病病人行非心脏手术后心脏事件的发生风险,在手术中防止低氧血症和低血压的发生,应该有助于减少术后心脏事件的发生,改善预后。
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