摘要: 目 的:研究树鼩局部脑缺血海马rCBF与血管内皮生长因子(VEGF)间的关系,探讨缺血后适应(PC)对rCBF与VEGF表达的改变及其机制。方 法:建立树鼩血栓性局部脑缺血及缺血PC模型,通过激光多普勒血流计测量脑缺血后4、8、12、24及72h海马CA1区rCBF的改变;用免疫组化法测定脑缺血上述时间海马VEGF的表达,并用图像分析系统测定其平均灰度值。于脑缺血后4h重复3次夹闭缺血侧颈总动脉实施缺血PC,并观察其对海马CA1区rCBF及VEGF表达的影响。结 果:树鼩脑缺血后4h海马CA1区VEGF阳性细胞数增多,以12h表达最强(P<0.01),72h表达最低(P>0.05)。脑缺血时海马rCBF逐渐降低,以24h的改变最显著(为2.55±0.28PU,P<0.01);72h时海马rCBF略有增加,为9.84±1.22 PU。实施缺血PC后,海马CA1区rCBF逐渐增加,72h最显著(P<0.01)与此同时VEGF的表达除8h(P>0.05)外,其余各组均比血栓性缺血组增强(P<0.01),以12h组最明显;电镜显示缺血24h血栓性缺血组的海马线粒体应激及内质网池形成最明显,给予PC后得以缓减。结 论:树鼩脑缺血时海马CA1区rCBF减少的程度与VEGF表达增加具有密切联系;缺血PC可延长治疗的时间窗;缺血12h内VEGF表达的明显增强可能与rCBF改善有关;PC对海马rCBF的影响可能是神经元保护的关键所在。