中国药学杂志

过刊目录

  • 2021年, 56卷, 第4期
    刊出日期：2021-02-22
      
    综述
    论著
  • 全选
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    综述
  • 综述
    铜绿假单胞菌胞质外功能σ因子研究进展
    蔡泽琼, 陈学红, 白芳
    2021, 56(4): 257-263. https://doi.org/10.11669/cpj.2021.04.001
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    铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa)是一种重要的人类条件致病菌,该菌具有多重耐药性,常在临床上引发难治性、反复性感染,是公认的抗感染治疗难点。铜绿假单胞菌在感染人类宿主的过程中,要不断调整自身的基因表达谱以适应宿主环境,这一适应性调控往往由胞质外功能(extracellular function, ECF)σ因子介导。对ECFσ因子的深入研究有助于揭示铜绿假单胞菌的感染机制和耐药机制。笔者对铜绿假单胞菌中ECF σ因子的结构、成员、功能、调控机制、研究方法这几方面进行综述,为铜绿假单胞菌ECF σ因子的研究提供理论借鉴。
  • 综述
    胃滞留浮筏给药系统研究进展
    孔艳, 余璇, 李娜, 任晓亮, 王萌
    2021, 56(4): 264-269. https://doi.org/10.11669/cpj.2021.04.002
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    胃食管反流病是常见的胃肠道紊乱性疾病,近年来在我国的发病率有上升趋势。浮筏给药系统作为胃滞留给药系统之一,具有独特的非系统性机制、良好的组织相容性、促进搭载药物的持续释放、延长药物作用时间等优势,通过抑制胃内容物向食道反流来保护食管黏膜。笔者综述了近30年有关胃滞留浮筏给药系统的文章,并对此制剂系统的成型机制、影响因素、制剂性能表征、成筏聚合物类别等分别进行了总结,以期为相关领域的研究提供理论支持。
  • 综述
    利伐沙班在儿童血栓栓塞性疾病中的研究进展
    侯微, 冯鑫, 张金红, 殷述刚, 房德敏
    2021, 56(4): 270-275. https://doi.org/10.11669/cpj.2021.04.003
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    Xa因子抑制剂利伐沙班作为一种安全有效的口服抗凝剂,具有明确的药学特性,是当前多种成人血栓栓塞性疾病(thromboembolic disease,TED)的一线治疗药物。随着儿童抗凝用药的需求日趋增多,利伐沙班在儿科领域显示出巨大的潜力。笔者通过查阅近年来国内外相关指南、文献,总结0~18岁儿童TED的流行病学特点、凝血系统特点,综述利伐沙班在此类特殊人群中的药学特性、临床疗效及安全性相关研究,以期为儿科临床合理应用利伐沙班提供依据。
    • 论著
  • 论著
    基于多元活性成分同时测定结合多元统计分析评价不同产地连翘药材的质量
    魏丽芳, 梅余琪, 邹立思, 陈佳丽, 谈梦霞, 王程成, 蔡芷辰, 林丽群, 刘训红
    2021, 56(4): 276-284. https://doi.org/10.11669/cpj.2021.04.004
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    目的 基于多元活性成分同时测定结合多元统计分析综合评价不同产地连翘药材的质量。方法 采用超快速液相色谱-三重四极杆/线性离子阱质谱法(UFLC-QTRAP-MS/MS)同时测定不同产地连翘药材中苯乙醇苷、木脂素、黄酮及酚酸类共21种活性成分的含量;根据21种目标成分的含量,用聚类分析(HCA)、主成分分析(PCA)及单因素方差分析(One-way ANOVA)对不同产地连翘药材进行综合评价。结果 HCA结果显示,连翘3个主产区14批药材样品分为2类,第1类为产地山西陵川、陕西合阳、河南辉县、河南林川和河南洛阳,第2类为产地山西安泽和山西古县;PCA结果显示,山西产连翘药材的综合质量优于陕西和河南;One-way ANOVA结果显示,所测成分中,绿原酸、阿魏酸、紫云英苷、牛蒡子苷、木犀草素、连翘酯苷B、连翘酯苷A、松脂醇-β-D-葡萄糖苷、连翘苷和松脂醇10种成分在连翘3个主产区样品间存在显著差异。结论 所构建的多元活性成分同时测定结合多元统计分析的综合评价体系,成功地应用于不同产地连翘药材的质量评价,可为连翘药材内在质量的综合评价和全面控制提供新的方法参考,亦为连翘药材的道地性研究提供基础资料。
  • 论著
    基于主成分分析与PLS-DA分析研究浙麦冬道地性与等级评价标准
    何佳, 黄文康, 马相锋, 马临科, 吴俊, 叶丽华, 陈碧莲, 刘雳, 张文婷
    2021, 56(4): 285-292. https://doi.org/10.11669/cpj.2021.04.005
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    目的 探索浙麦冬的道地性与等级评价标准。方法 采集来自浙江省慈溪市与浙江省三门县的共42批浙麦冬样品,根据其每50 g粒数,将样品划分3个等级。采用HPLC对浙麦冬中7种成分的含量进行测定,并通过主成分分析综合得分评价药材的道地性。通过偏最小二乘-判别(PLS-DA)结合外观与内在化学成分含量指标对划分的等级进行判别分析。结果 主成分综合得分显示来自慈溪的样品总体综合得分排名优于三门地区的样品。PLS-DA分析结果显示,42批样品可明显区分为三类,其中一等品明显聚为一类,来自浙江省慈溪市的二等品与三等品可聚为一类,来自浙江省三门县的二等品、三等品聚为一类。结合外观、内在指标共5个指标可作为分类标志物。结论 传统的等级评价方法具有一定的局限性,而结合传统外观指标与内在含量指标对浙麦冬进行等级评价,结果具有一定的科学性,可为浙麦冬的等级评价提供新的思路。
  • 论著
    和厚朴酚对棕榈酸诱导的心肌细胞毒性保护作用及机制研究
    黄家喜, 李晶, 鲍翠玉
    2021, 56(4): 293-298. https://doi.org/10.11669/cpj.2021.04.006
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    目的 探讨和厚朴酚对心肌细胞脂毒性损伤的保护作用及其机制。方法 用棕榈酸(palmitic acid,PA)建立心肌细胞脂毒性损伤模型,和厚朴酚预处理后,四甲基偶氮唑蓝(MTT)法评估心肌细胞增殖能力;用试剂盒检测心肌细胞氧化应激水平及凋亡水平;Western blotting法评估AMP激活蛋白激酶(AMP-activated protein kinase,AMPK)通路及凋亡通路相关蛋白表达。结果 PA(0.4 mmol·L-1)刺激24、48 h,可显著降低细胞增殖能力,成功建立心肌细胞脂毒性损伤模型,高脂刺激条件设置为PA(0.4 mmol·L-1)刺激24 h;另一方面,高脂可显著增加细胞内活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平,促进细胞凋亡,降低p-AMPK蛋白及抗凋亡蛋白Bcl-2表达水平,升高p-p70S6K、促凋亡蛋白Bax和cleaved caspase 3表达水平。和厚朴酚预处理,可以明显逆转上述变化。结论 和厚朴酚对心肌细胞脂毒性损伤有明显的保护作用,其作用机制与AMPK/p70S6K通路相关。
  • 论著
    中国成人患者丙戊酸群体药动学模型的评价与验证
    果伟, 臧彦楠, 牛梦溪, 鲍爽, 阮灿军
    2021, 56(4): 299-307. https://doi.org/10.11669/cpj.2021.04.007
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    目的 评估目前已发表的中国成人患者丙戊酸群体药动学(population pharmacokinetic, PPK)模型的预测性能,选择最适合双相情感障碍患者的模型。方法 在PubMed和CNKI数据库中系统检索已发表的丙戊酸PPK模型,将收集的双相情感障碍患者丙戊酸治疗药物监测数据代入模型中进行评估。评价指标包括:相对预测误差(PE%)、平均预测误差(ME)、平均相对预测误差(ME%)、平均绝对误差(MAE%)、均方根误差(RMSE)和实测浓度-预测浓度图。结果 共纳入9个丙戊酸PPK模型。外部验证数据集共纳入48例患者(48个浓度点作为已知浓度,157个浓度点作为验证浓度)。在无浓度反馈的情况下,模型9(徐静静)的ME%<10%;模型1(Lin等)和9的PE%在±30%以内的分布比例超过了70%,ME趋近于0;模型1、5(焦正等)和9的PE%在±20%以内的分布比例超过了50%,MAE<20 μg·mL-1,RMSE<25 μg·mL-1。使用Bayesian反馈进行模型评估后发现,模型1、5、6(黄春新等)、7(黄春新等)、9的预测性能均有显著的提高,PE%在±30%以内的分布比例超过了80%,PE%在±20%以内的分布比例超过了60%。结论 目前已发表的丙戊酸PPK模型中,模型1和9显示出了较好的预测能力,即使无Bayesian反馈,也可为初步剂量方案的制订提供参考。另外,模型1、5、6、7和9可结合Bayesian反馈,为双相情感障碍患者临床实践中剂量方案的调整提供参考。
  • 论著
    中空纤维切向流过滤法测定盐酸多柔比星脂质体释放度
    乔新茹, 董美阳, 孙葭北, 程茗, 施亚琴
    2021, 56(4): 308-313. https://doi.org/10.11669/cpj.2021.04.009
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    目的 研究并建立基于中空纤维切向流过滤法的脂质体释放度测定新方法, 测定盐酸多柔比星脂质体注射液的释放度。方法 通过考察系统压力、循环速率、样品溶液浓度、中空纤维材料、截留相对分子质量、纤维表面积等因素对游离药物透过速率等的影响,建立切向流过滤释放度测定方法,测定盐酸多柔比星脂质体注射液的释放度。结果 中空纤维切向流过滤法能够显著提高游离盐酸多柔比星的透过速率,加快游离药物与脂质体的分离,增加脂质体药物释放度实时测定的准确度;该方法重现性良好,测得的盐酸多柔比星脂质体释放曲线趋于缓慢匀速释放,释药量在72 h内达到最大,约为72%。结论 中空纤维切向流过滤法可操作性强、方法重现性较好、准确度高、易于标准化,可用于盐酸多柔比星脂质体注射液及其他脂质体制剂的释放度测定。
  • 论著
    阿里红中羊毛甾烷三萜类成分的ESI-LTQ-Orbitrap-MS高分辨质谱裂解规律研究
    冯薇, 周玲玉, 刘明亮, 张奥, 郝总谦
    2021, 56(4): 314-318. https://doi.org/10.11669/cpj.2021.04.010
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    目的 对阿里红中羊毛甾烷三萜类成分在电喷雾-线性离子阱-静电场轨道阱高分辨质谱(ESI-LTQ-Orbitrap-MS)下的多级裂解规律进行探讨。方法 采用ESI-LTQ-Orbitrap-MS高分辨质谱分别在正、负离子模式下对 16个羊毛甾烷三萜类成分进行系统研究。样品通过流动注射泵进样,流速: 5 μL·min-1。结果 内酯环羊毛甾烷三萜在正离子模式下可识别[M+Na]+及[2M+Na]+离子,多级裂解丢失的中性分子除支链(丙二酸等)和取代基外还有内酯环中的CO2。支链羊毛甾烷三萜在负离子模式下可识别[M-H]-离子,多级裂解丢失的中性分子包括各支链(C7H12等)、取代基等。两种支链羊毛甾烷三萜相比,羊毛甾-8-烯型三萜较羊毛甾-7,9(11)-二烯型三萜不易裂解脱羟基。结论 该类化合物有着较强的裂解规律,为羊毛甾烷三萜类成分的质谱裂解方式提供补充,并可为羊毛甾烷三萜类成分快速结构鉴定提供新的依据。
  • 论著
    液质联用法在缬沙坦片空腹和餐后药动学研究中的应用
    沈芳华, 孙晓鸣
    2021, 56(4): 319-323. https://doi.org/10.11669/cpj.2021.04.011
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    目的 建立LC-MS/MS测定人血浆中缬沙坦浓度,应用于缬沙坦片空腹和餐后药动学研究。方法 采用Waters Symmetry C18(3.9 mm×150 mm, 5 μm)色谱柱,流动相为甲醇-10 mmol·L-1醋酸铵水溶液(含0.05%甲酸)=70∶30 (V/V)。12名受试者随机分为2组,每组6名,1组进行缬沙坦片(80 mg)单次空腹给药人体药动学研究,另1组进行单次餐后给药人体药动学研究。通过LC-MS/MS测定缬沙坦浓度。结果 缬沙坦血浆在10.00~5 000 ng·mL-1内线性良好。6名受试者空腹状态下,口服缬沙坦片后,血浆中缬沙坦的ρmax为(3 156±869)ng·mL-1,AUC0-24 h为(20 181±3 535)ng·h·mL-1,AUC0-∞为(20 576±3 540)ng·h·mL-1,t1/2为(6.72±1.25)h,tmax为(3.67±0.98)h。6名受试者餐后状态下,口服缬沙坦片后,血浆中缬沙坦的ρmax为(2 502±508)ng·mL-1,AUC0-24 h为(14 654±3 715)ng·h·mL-1,AUC0-∞为(14 816±3 681)ng·h·mL-1,t1/2为(5.84±2.14)h,tmax为(3.75±1.48)h。结论 该方法简便、特异性高、灵敏度高,可用于受试者空腹和餐后口服80 mg缬沙坦片后血浆样品中缬沙坦药动学研究。高脂高热量饮食对缬沙坦片的药动学特征有影响,餐后口服缬沙坦片ρmax降低约20.72%,AUC降低约27.39%,tmax无显著变化。
  • 论著
    托吡酯对比氟哌啶醇治疗儿童抽动秽语综合征的有效性和安全性Meta分析
    郑子恢, 赵紫楠, 张亚同, 金鹏飞
    2021, 56(4): 324-328. https://doi.org/10.11669/cpj.2021.04.012
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    目的 系统评价托吡酯与氟哌啶醇治疗儿童抽动秽语综合征(Gilles de la Tourette syndrome,GTS)的有效性和安全性,为临床治疗提供参考依据。方法 检索PubMed、Embase、中国知网、万方、维普等有关数据库,纳入评价托吡酯与氟哌啶醇治疗儿童GTS的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索时限从建库起至2020年9月。按纳入与排除标准筛选文献、提取资料并评价纳入研究的方法学质量后,采用Revman 5.4软件进行Meta分析。结果 共7项RCTs纳入分析,包括464例患者,试验组242例,对照组222例。年龄2.5～18岁。试验组患者使用药物为托吡酯,对照组患者使用药物为氟哌啶醇,使用耶鲁综合抽动严重程度量表(Yale Global Tie Severity Scale,YGTSS)评价有效性。Meta分析结果显示,两组YGTSS的严重度总评分差异有统计学意义(MD=-17.64,95%CI:-19.06～-16.21,P＜0.01);两组不良反应发生率差异有统计学意义(RR=0.51,95%CI:0.34～0.75,P＜0.01)。结论 托吡酯用于治疗GTS的有效性和安全性均优于氟哌啶醇。
  • 论著
    我国中医类医疗机构药学人才调查情况分析
    张庆业, 熊芬, 孙旭, 利亭婷, 华成坤, 薛春苗, 巩颖, 顾媛媛, 曹俊岭, 唐洪梅
    2021, 56(4): 329-333. https://doi.org/10.11669/cpj.2021.04.013
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    目的 采用网络问卷调查平台调查全国中医类医院药学人才发展的情况,分析其影响因素并探讨对策。方法 设计网络调查问卷,通过中华中医药学会医院药学分会向全国中医类医院调查药学人才发展情况,同时调查部分综合性医院及专科医院作为参考对比,要求由医院人事部门领导或药学部主任填写,同一医院只填写一份调查表。结果 本次调查收回有效问卷1 198份,调查显示我国药学人员占比偏低(6.89%),中药职称人员占比药学人员比例较低(42%),中药职称药师的职称以药师为主,基层医院中、高级职称人员严重不足,各医院的人员类型均以在编人员为主,而业务量大的医院尝试去使用劳务租赁及医药企业延伸人员。结论 中药学人员在医院的比例及职称基础薄弱,人员配置不足,有待进一步鼓励和提升中药人员的素质。
  • 论著
    妇产科临床药师教学培训的教学方法规范化建设
    杜博冉, 冯欣, 王爱华, 阴赬宏, 朱立勤, 陈凡, 刘小艳, 李心蕾, 张献, 史湘君
    2021, 56(4): 334-338. https://doi.org/10.11669/cpj.2021.04.014
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    目的 建立针对妇产科临床药师培训的规范化教学方法,为进一步开展妇产科临床药师通科培训提供参考。方法 根据妇产科临床药学特点,对理论教学、临床培训、药物治疗管理(MTM)教学、科研培训、考核评价进行规范化建设,通过问题导向式(PBL)及案例导向式(CBL)教学方法开展针对性教学。结果 通过规范化教学体系建设,可以进一步促进妇产科临床药学的教学队伍建设。结论 妇产科临床药学有必要进一步推进教学规范化体系建设,推动妇产科临床药学学科发展。
  • 论著
    《中国药学杂志》2021年第4期国家级继续医学教育试题
    2021, 56(4): 339-339. https://doi.org/10.11669/cpj.2021.04.015
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