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  • 庆祝《中国药学杂志》创刊70周年
    鲁金月, 王莹, 徐慧, 胡家淳, 赵一, 王琰, 马双成
    中国药学杂志. 2023, 58(8): 649-657. https://doi.org/10.11669/cpj.2023.08.001

    2012年到2022年十年间,创新药物层出不穷,药物的定性、定量分析方法呈现多样化和复杂化特点,由此推动了药物分析前沿技术的迅猛发展。笔者围绕化学药物分析技术、中药分析技术、生物药物分析技术及药物分析新技术4个方面,对近十年来我国药物分析前沿技术的发展历程进行综述,并展望了未来药物分析领域应重点关注的方向,以期为推进药物分析技术“传承精华,守正创新”奠定科学基础。

  • 综述
    卜庆, 梁林富, 钟林静, 陈俊锟, 徐梦娟, 朱丽丽
    中国药学杂志. 2023, 58(13): 1157-1165. https://doi.org/10.11669/cpj.2023.13.001
    清风藤属(Sabia)植物在我国资源丰富,约16个种、5个亚种、2个变种。该属多种植物被少数民族药物志收录。清风藤属化学成分包括五环三萜、生物碱、黄酮、苯丙素类、其他苯衍生物类、脂肪酸和烷烃类等,具有护肝肾、降血糖与血脂、治疗类风湿关节炎、镇痛、抗流感病毒、催产等多种功效。本文对近30年来国内外相关文献进行归类、分析和总结,综述了清风藤属的230个化学成分及其药理活性与临床应用,旨在为该属植物的进一步研究与开发提供科学依据。
  • 综述
    马欣宇, 徐蓓蕾, 宋辉, 胡扬, 孙向明, 李文兰
    中国药学杂志. 2023, 58(16): 1437-1446. https://doi.org/10.11669/cpj.2023.16.001
    灵芝是我国传统中药之一,具有良好的免疫调节作用。灵芝中主要含有灵芝三萜、灵芝多糖、甾体、蛋白质、核苷等多类化合物。灵芝具有调节免疫功能、抑制肿瘤细胞增殖、促进肿瘤细胞凋亡和自噬、抑制肿瘤细胞侵袭和转移、抑制肿瘤血管生成、辅助化疗药物增效减毒,以及诱导肿瘤细胞分化等作用,能多途径、多靶点抑制肿瘤的发展,有效防治肿瘤。笔者就灵芝的化学成分、防治肿瘤机制及临床应用研究进展进行综述,有助于筛选寻找灵芝防治肿瘤的潜在活性组分,推进研发具有我国自主知识产权的肿瘤防治新药。
  • 综述
    吴宏辉, 许东航, 高建青
    中国药学杂志. 2023, 58(9): 762-770. https://doi.org/10.11669/cpj.2023.09.002
    细胞移植疗法方兴未艾,其中干细胞因其分化替代、旁分泌滋养能力、天然炎症归巢能力和低免疫原性优势可促进细胞和组织再生,在再生医学领域具有巨大的潜能。缺血性脑卒中是脑卒中的主要类型,发病后常伴随着不可逆转的神经功能损失和组织坏死。干细胞移植疗法在脑部疾病的治疗中表现出色,除自身的修复作用外,还可以利用干细胞作为药物/基因的靶向递送载体,调节卒中发生后的疾病微环境,促进神经再生。笔者对干细胞的炎症归巢能力及机理、干细胞的药物/基因携载方法和移植干细胞用于缺血性脑卒中的治疗等方面研究进行综述,讨论干细胞移植疗法在临床转化中存在的问题,为基于干细胞的基因传递和缺血性脑卒中的靶向治疗提供参考和新思路。
  • 综述
    朱鋆芳, 聂旭阳, 高敬林, 孙亚棋, 冯章英, 王明霞
    中国药学杂志. 2023, 58(7): 553-559. https://doi.org/10.11669/cpj.2023.07.001
    人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor type 2,HER2)的过度表达是乳腺癌患者预后不良的重要因素之一。近年来,针对HER2的靶向药物显著改善HER2阳性乳腺癌患者的预后、延长生存期,但原发性耐药或在治疗过程中产生的获得性耐药最终仍会导致疾病进展甚至转移。目前抗HER2肿瘤药物的耐药策略研究尚不完善;但随之增多的耐药机制方面的探讨,有助于对抗耐药疗法进行甄别和筛选,同时也促进了更多新药的开发。因此,笔者综述了抗HER2阳性乳腺癌靶向治疗代表药物耐药策略的最新进展,以期为临床制定应对耐药的有效策略或个性化治疗方案提供参考。
  • 综述
    张慧杰, 陈晓旭, 王芳宇, 刘燕, 梁颖, 孙浩
    中国药学杂志. 2023, 58(8): 658-667. https://doi.org/10.11669/cpj.2023.08.002
    钾离子(K+)是维持人体生理机能的重要阳离子。高钾血症除引起肌肉抽搐、麻痹外,可诱发多种类型心律失常,严重者导致猝死,并可增加慢性肾脏病、心力衰竭等疾病患者的死亡风险。K+结合药物可通过结合肠道内K+、并促进其肠道排泄而达到降低血钾水平的目的,是降低及控制血钾的重要方法。这类药物包括阳离子交换树脂(聚苯乙烯磺酸钠,聚苯乙烯磺酸钙)及新型K+结合药物(环硅酸锆钠,patiromer)。笔者通过检索国内外相关文献,对上述K+结合药物的特点、临床有效性以及安全性等方面进行综述,以期为这类药物的深入研究及合理使用提供参考。
  • 庆祝《中国药学杂志》创刊70周年
    赵军宁
    中国药学杂志. 2023, 58(9): 749-761. https://doi.org/10.11669/cpj.2023.09.001
    我国的中药监管经历了传统中药质量监管(感官性状鉴别)、现代中药质量监管(理化性质分析)、中药注册标准建立(有效性、安全性与质量控制技术)、中药监管科学行动及科学监管(新工具、新标准、新方法)等制度演进和科学化进程,目前已经进入全过程审评审批加速、全产业链质量管控、全生命周期技术创新、全球化监管协调的全方位科学监管新阶段。本研究提出中药监管科学(TCM rugulatory science)是基于中药产品特殊的中医和药品“双重”属性,通过中西医药学、监管科学等的跨学科知识、技术融合研究,研发符合中药特点的新工具、新标准和新方法,用以评估受监管的中药材、中药饮片、中成药等中药产品的安全性、有效性、质量和风险获益综合性能的新兴科学,以加速中药新兴技术产品转化和促进中医药传承创新发展。中药监管科学既是监管科学(rugulatory science)在中药监管领域应用的新兴前沿学科,也是中西医融合研究(convergence research)的新策略和新范式。把监管科学和融合科学研究引入中药监管领域,源自国家药监部门肩负的“强化药品安全监管”和“促进中医药传承创新发展”的责任和使命,是药监部门主动适应中医药守正创新、科技发展、产业推动、健康需求、国际竞争新形势所采取的变革性措施。进一步全面强化中药监管科学体系建设,解决中药监管基础性、关键性、前沿性和战略性技术问题,对于建立符合中医药特点的中药审评审批体系和实现更高水平的中药科学监管,加速中药新技术新产品转化应用,造就强大中药产业,促进中医药传承创新至关重要。
  • 论著
    王洁如, 顾有为, 许正新
    中国药学杂志. 2023, 58(9): 792-798. https://doi.org/10.11669/cpj.2023.09.005
    目的 研究藏红花酸(crocetin acid,CA)对大鼠实验性房颤(atrial fibrillation, AF)的影响,并探究其离子通道层面的作用机制。方法 用氯化钙-乙酰胆碱给药法诱导体内阵发性AF大鼠模型;使用Langendorff逆行灌流、单酶解消化急性分离大鼠心房肌细胞,应用全细胞膜片钳技术记录、观察和分析不同浓度CA对大鼠心房肌细胞瞬时外向钾通道电流(Ito)的影响。结果 与对照组相比,不同剂量的CA预处理组均延长了模型动物AF诱导时间,降低了AF持续时间。膜片钳实验结果表明,25 μmol·L-1的CA对Ito无显著影响,当其剂量增加到50 μmol·L-1以上时则能显著抑制Ito。其中50、100、200 μmol·L-1的CA可使Ito峰值由给药前(71.10±7.28)pA/pF分别降为(55.49±2.34)pA/pF、(35.56±7.57)pA/pF和(14.69±1.95)pA/pF(P<0.01),表现出明显的浓度依赖性抑制。动力学研究方面,各浓度的CA可使Ito的电流-电压关系曲线(I-V曲线)明显下移,但不改变其激活电位、峰值电位和反转电位。能使稳态激活曲线显著右移,半数激活电压(V1/2-active)降低(P<0.01)。稳态失活曲线显著左移,半数失活电压(V1/2-inactive)降低(P<0.01),而失活后恢复曲线则右移,恢复时间常数(τ)延长(P<0.05)。以上结果显示,CA能够抑制大鼠实验性AF的产生,并抑制Ito的激活、失活及失活后动力学过程。结论 CA具有抗药物诱导的AF作用,此效应可能与其抑制Ito,并改变其动力学过程有关。
  • 论著
    李莹, 王鸣璐, 王成彬, 赵明明, 肇丽梅
    中国药学杂志. 2023, 58(7): 632-637. https://doi.org/10.11669/cpj.2023.07.010
    目的 对左乙拉西坦(levetiracetam,LEV)的群体药动学(population pharmacokinetic,PPK)研究进行系统分析,并探讨影响LEV药动学行为的因素。方法 通过检索中国知网、万方、维普、Embase和Pubmed等中英文文献数据库,收集采用非线性混合效应模型方法进行建模的PPK研究。结果 共纳入17项研究,其中15项研究采用一室结构模型进行建模。体重和肾功能是影响LEV药动学最常见的两种协变量。对于模型评价,仅有4项研究采用了外部评价。结论 LEV的药动学变异主要受体重和肾功能影响。当在目标人群中应用模型时,有必要对模型进行外部评价。现有研究对于利用PPK方法评估LEV在肾清除增强、新生儿和妊娠期癫痫患者等特殊人群中的药动学行为尚有不足,需要进一步的深入研究。
  • 庆祝《中国药学杂志》创刊70周年
    刘高峰, 陈孝, 张毕奎, 赵荣生, 敖海莲, 屈建, 张玉
    中国药学杂志. 2023, 58(22): 1993-2015. https://doi.org/10.11669/cpj.2023.22.001
    医院药学学科建设永远在路上。本文回顾新中国成立74年来医院药学发展经历的3个阶段:药品匮乏,粗犷管理;以药养医,供大于求;药学服务,创新驱动。医院药学部门主要任务由“找药”“进药”到“用药”,凤凰涅槃,蜕变重生。医院药学学科逐步产生新理论、新方法、新成就,学科建设取得丰硕的成果:开展“以患者为中心”的临床药学工作、结合临床开展应用研究、推广应用药学新技术、加强药物临床应用管理;医院药学的学术建制与发展:确立临床药学专业学制教育与培养临床药师、医院药学人才队伍建设、发挥中国药学会医院药学专业委员会组织引领作用、评选国家临床药学重点专科建设单位、探讨医院药学学科研究范围与建设内涵、出版医院药学学术期刊、专著及系列培训教材、开展医院药学学术活动与国际交流等;致敬一代代医院药学工作者执着坚守、筚路蓝缕的艰辛历程,铭记老一辈医院药学专家的科学家精神。展望医院药学学科未来的发展趋势,加强临床药学专科建设适应临床医学发展的需求,培养适应新型药学服务模式的药师,推进临床药学实践创新,提升药学服务质量,强化信息技术在临床合理用药中发挥作用,医药协同技术创新满足临床药学服务需要。
  • 综述
    江靖雯, 闫佩瑶, 匡佳妮, 李佳钰, 黄飚, 秦源
    中国药学杂志. 2023, 58(6): 469-474. https://doi.org/10.11669/cpj.2023.06.001
    芹菜素(apigenin)是一种常见的天然黄酮类小分子化合物,在日常食用的蔬菜、水果中含量丰富,具有广泛的抗肿瘤作用,其药理作用机制受到越来越多的关注。芹菜素能够通过抑制肿瘤细胞增殖、诱导凋亡和自噬,以及抑制丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(AKT)肿瘤细胞的侵袭和迁移等多个方面发挥抗肿瘤作用,主要涉及的信号通路包括肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)、磷脂酰肌醇3激酶/丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(PI3K/AKT)、信号转导子和转录激活子3(STAT3)、WNT以及丝裂原活化蛋白/细胞外信号调节激酶(MAP/ERK)等。笔者从芹菜素主要影响的肿瘤细胞行为和涉及的相关信号通路着手,总结了近年来芹菜素在抗肿瘤相关研究中的主要进展,为发现其更加深入的药理作用机制和相关抗肿瘤新药研发提供思路。
  • 综述
    李楠, 张娜, 刘永军
    中国药学杂志. 2023, 58(15): 1345-1348. https://doi.org/10.11669/cpj.2023.15.001
    肿瘤疫苗作为一种新型免疫治疗策略在临床肿瘤治疗中具有良好的应用前景,其通常使用肌肉或皮下注射发挥肿瘤免疫效应。微针作为一种新兴经皮给药技术,可以穿过皮肤角质层将肿瘤抗原递送至免疫细胞丰富的活性表皮和真皮层,具有给药方便和患者依从性高等优点,在肿瘤疫苗研究中极具潜力。基于此,笔者针对微针系统及其递送肿瘤抗原的机制进行概述,总结微针系统在肿瘤疫苗中的研究进展,为肿瘤抗原递送途径的选择提供新参考,推动微针系统的应用。
  • 论著
    田萌, 李其彬, 徐慧, 柯学
    中国药学杂志. 2023, 58(9): 799-806. https://doi.org/10.11669/cpj.2023.09.006
    目的 使用热熔挤出工艺,采用泊洛沙姆407作为凝胶基质连续化生产洛索洛芬钠凝胶。方法 使用粉末x射线衍射、流变学表征、质构分析和体外渗透试验等方法,将热熔挤出法与冷溶法制得的凝胶进行比较。结果 2种方法制备的洛索洛芬钠凝胶在黏弹性、黏度、硬度、黏附性等方面,在统计学上无显著性差异,药物均以分子形式分散于凝胶基质中。体外渗透试验过程中,热熔挤出凝胶与冷溶法凝胶的最大稳态渗透速率分别为(14.12±0.55)和(13.17±2.26)μg·cm-2·h-1,两者在统计学上无显著性差异。结论 用热熔挤出工艺可以快速,连续化地生产凝胶制剂,展示了该工艺在半固体制剂连续制造中的新应用。
  • 论著
    李国莺, 刘玉嫣, 周婉婉, 陈光亮
    中国药学杂志. 2023, 58(16): 1484-1493. https://doi.org/10.11669/cpj.2023.16.007
    目的 运用网络药理学探讨萆薢活性成分抗动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的作用机制并通过体外实验加以验证。方法与结果 利用中药系统药理数据库和分析平台(traditional Chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform,TCMSP)筛选出萆薢中符合条件的2个活性成分,Swiss Target Prediction 平台预测活性成分的潜在靶点46个,利用在线人类孟德尔遗传(online Mendelian Inheritance in Man,OMIM)数据库、人类基因综合数据库(GeneCards)和靶向治疗数据库(therapeutic target database,TTD)筛选出4 698个AS的疾病靶点,Venny工具软件筛选出萆薢活性成分抗AS的交集靶标蛋白39个,Cytoscape 3.9.0 筛选出核心靶点10个。借助Gene DENOVO在线网站进行基因本体富集分析得到1 154个生物过程、37 个细胞组分和149 个分子功能相关信息,其中生物过程主要涉及脂质代谢和脂质生物合成等过程;京都基因与基因组百科全书通路富集分析得到103条信号通路,其中腺苷酸活化蛋白激酶(AMP-activated protein kinase,AMPK)信号通路位居首位。在体外,采用氧化低密度脂蛋白刺激THP-1源性巨噬细胞复制泡沫化模型,薯蓣皂苷元(diosgenin,DIO)各浓度组脂质蓄积程度较模型组明显减轻,泡沫细胞胆固醇含量降低,细胞脂质代谢关键酶p-AMPK活性和p-AMPK蛋白表达增加、羟甲戊二酸单酰辅酶A还原酶(3-hydroxy-3-methyl glutaryl coenzyme A reductase,HMGCR)活性及HMGCR蛋白表达明显降低。结论 网络药理学预测和体外验证提示萆薢活性成分通过激活AMPK,抑制HMGCR以减少胆固醇合成,抑制巨噬细胞泡沫化,发挥抗AS的作用。
  • 论著
    钟状华, 杜伟锋, 罗益远, 刘佳楠, 杨颖欣, 陈宏降, 葛卫红
    中国药学杂志. 2023, 58(16): 1501-1511. https://doi.org/10.11669/cpj.2023.16.009
    目的 建立基于超高效液相色谱-三重四极杆/线性离子阱质谱(UHPLC-QTRAP-MS/MS)的鱼腥草中黄酮、酚酸、氨基酸和核苷类成分含量测定方法。方法 采用UHPLC-QTRAP-MS/MS多反应监测(MRM)测定鱼腥草不同部位中黄酮、酚酸、核苷和氨基酸类成分。黄酮、酚酸类:采用Acquity UHPLC BEH Shield RP C18色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.7 μm),以0.1%甲酸水(A)-乙腈(B)为流动相;核苷及氨基酸类成分:采用Waters XBridge Amide色谱柱(2.1 mm×100 mm,3.5 μm),以0.2%甲酸水溶液(A)-0.2%甲酸乙腈溶液(B)为流动相。结果 所测定成分在一定浓度范围内具有较好的线性关系,相关系数均大于0.998 4;精密度、重复性、稳定性良好,平均加样回收率为94.06%~107.12%,RSD均小于5%。结论 所建立的方法简便、灵敏度高、重现性好,鱼腥草不同部位中化学成分存在较大差异,为鱼腥草质量评价和综合开发利用提供支撑。
  • 综述
    刘杰, 房文亮, 唐哲, 戴胜云, 连超杰, 乔菲, 过立农, 郑健, 马双成
    中国药学杂志. 2023, 58(17): 1533-1539. https://doi.org/10.11669/cpj.2023.17.001
    肠道菌群的失衡与疾病的发生存在密切相关性,通过口服中药及其制剂可对肠道菌群产生影响,改善肠道菌群失调,使肠道保持相对稳态,同时肠道菌群也可对中药中的成分进行转化,既有可能达到增效减毒的效果,又有可能导致减效增毒的结果。笔者通过总结中药与肠道微生物相互调节作用的研究进展,明确中药的肠道微生物调节作用研究,为中药的药效成分与作用机制研究提供支持。
  • 论著
    黄硕涵, 尹月, 黄萍, 谢瑞祥, 刘玉国, 方罗, 孙言才, 魏继福, 刘丽娟, 黄红兵, 董梅, 李国辉, 张艳华, 翟青, 杜琼
    中国药学杂志. 2023, 58(16): 1524-1530. https://doi.org/10.11669/cpj.2023.16.012
  • 综述
    路诗佳, 李国飞
    中国药学杂志. 2023, 58(16): 1447-1456. https://doi.org/10.11669/cpj.2023.16.002

    肝癌是常见的、致死率高的恶性肿瘤之一。在世界范围内发病率一直居高不下。目前,肝癌缺乏有效的治疗手段,化疗和靶向药物治疗仍占主要地位。然而,传统药物在肿瘤组织浓度低或滞留时间短,难以发挥高效治疗作用。纳米技术作为一种提高疗效降低毒性的方法在肿瘤治疗领域得到了广泛的应用,尤其是基于肿瘤微环境特点开发的纳米递药系统已经成为肿瘤治疗领域的主力军。肝癌具有低pH、低氧、血供丰富、酶过表达、氧化还原水平高、免疫抑制强等特点,为构建多功能协同的纳米递药系统对抗肝癌提供了靶点。因此,笔者针对目前基于响应和调控肝癌微环境开发的纳米递药系统在肝癌治疗中的应用与进展进行综述,通过对比微环境和纳米递药系统对肝癌治疗的影响,为后续构建更具针对性的纳米递药系统治疗肝癌提供借鉴。

  • 论著
    占慧慧, 邓丹, 刘媛, 唐宏, 孟俊华, 韦春玲, 崔培梧
    中国药学杂志. 2023, 58(10): 891-907. https://doi.org/10.11669/cpj.2023.10.006
    目的 基于指纹图谱、网络药理学及分子对接技术初步分析茯苓[Poria cocos (Schw.) Wolf ]4个药用部位饮片(茯苓皮、赤茯苓、白茯苓、茯神)中的潜在质量标志物(quality marker, Q-Marker)并测定其含量。方法 采用HPLC建立茯苓饮片指纹图谱,确认共有峰并进行指认,对18批不同药用部位茯苓饮片进行相似度评价、聚类分析和正交偏最小二乘-判别分析(OPLS-DA),结合网络药理学分析茯苓三萜酸成分的对应靶点和通路,构建“活性成分-靶点-通路”网络图,并进行了分子对接分析,预测茯苓饮片的Q-Marker并测定其在茯苓4个药用部位饮片中的含量。结果 茯苓4个药用部位饮片HPLC指纹图谱中标定了15个共有峰,通过与对照品比对指认了其中6个色谱峰,分别为茯苓新酸B(2号峰)、去氢土莫酸(3号峰)、茯苓新酸A(4号峰)、去氢茯苓酸(9号峰)、茯苓酸(10号峰)和松苓新酸(12号峰);同一药用部位茯苓饮片相似度均大于0.97,不同药用部位的茯苓指纹图谱有明显差异,15个共有峰所代表成分的量在茯苓中根据药用部位由外向里(茯苓皮、赤茯苓、白茯苓和茯神)均呈现减少趋势。OPLS-DA筛选出茯苓4个药用部位饮片的7个潜在标志性色谱峰,其中包含5个指认的色谱峰,网络药理学分析表明,指认出的色谱峰所代表的三萜酸成分具有广泛的靶点和网络通路,可能与茯苓抗菌、抗炎、抗肿瘤等药理作用密切相关。分子对接结果与网络药理学结果一致。此外,4个药用部位茯苓饮片含有的6个三萜酸类成分中单一化合物的含量及其总质量分数(0.041%~0.495%)均是茯苓皮>赤茯苓>白茯苓和茯神。结论 所建立的指纹图谱方法准确、可靠,同时结合网络药理学分析和分子对接技术预测了茯苓4个药用部位饮片中6个潜在Q-Marker的活性,为茯苓饮片质量的全面控制和评价提供了参考,也为茯苓的深度开发应用提供了依据。
  • 论著
    顾欣, 张婷, 王振欣
    中国药学杂志. 2023, 58(7): 638-642. https://doi.org/10.11669/cpj.2023.07.011
    目的 研究分析硫培非格司亭预防性治疗恶性肿瘤患者化疗后重度中性粒细胞减少症的临床疗效。方法 选取2020年11月至2022年9月苏州大学附属第一医院肿瘤内科收治的接受化疗并出现重度中性粒细胞减少症的恶性肿瘤患者160例,按预防性治疗中性粒细胞减少症方案的不同分为2组,采用重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)预防的为对照组(n=80),采用硫培非格司亭(mecapegfilgrastim)预防的为实验组(n=80)。干预后分析化疗患者中性粒细胞计数(ANC)变化,并观察患者中性粒细胞减少症分级情况、中性粒细胞减少性发热(febrile neutropenia,FN)发生率、不良反应发生率及按期足剂量化疗率。结果 2组患者预防性治疗后1周的ANC显著高于化疗前(P<0.01),且实验组ANC升高更显著(P<0.01),在预防性治疗2周后恢复至正常范围。实验组重度中性粒细胞减少症的发生率显著降低(P<0.01),FN发生率显著降低(P<0.01),按期足剂量化疗率显著提高(P<0.01)。实验组患者在低风险骨髓抑制组、中风险骨髓抑制组和高风险骨髓抑制组3个亚组中预防性治疗后1周的ANC显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者在高风险骨髓抑制组预防性治疗后2周的ANC显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者研究期间的不良反应主要有骨痛、肌痛和乏力,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 硫培非格司亭预防性治疗既往出现过重度中性粒细胞减少症的恶性肿瘤患者过程中,重度中性粒细胞减少症再发生率明显降低,并且显著提高按期足剂量化疗率,临床使用效果好。